Инфаркт как проявляется. Симптомы инфаркта

Ведущей причиной смертности и инвалидизации является инфаркт: симптомы его обычно достаточно яркие, не позволяющие себя игнорировать, но в некоторых случаях они не высокоспецифичны, что затрудняет диагностику. Иногда позволяющие подозревать инфаркт миокарда симптомы вовсе отсутствуют, так что единственным проявлением заболевания становится летальный исход.

Оперативное лечение, такое как коронарное шунтирование сосудов сердца, не желательно проводить в острый период заболевания. Отмечается, что такое шунтирование сердца после инфаркта (когда острая стадия миновала) снижает риск летального исхода в 2–3 раза.

Подробности процедуры шунтирования сердца: что это такое с точки зрения предоперационного поведения, как именно будет проходить процедура, какое время необходимо будет провести в стационаре и что делать после выписки - кардиолог сообщает индивидуально каждому пациенту.

Больных не столько беспокоят технологические тонкости шунтировании сердца: что это такое - сколько живут после использования этого метода, есть ли шанс на выздоровление - вот главные вопросы, задаваемые пациентами и их близкими. Следует понимать даже после проведения успешной операции на сердце - шунтирования - что это такое лечение, которое не гарантирует полного выздоровления, достаточно высок риск повторных инфарктов.

Отдельная проблема медицинской практики коронарного шунтирования сосудов сердца - послеоперационный период, когда высок риск осложнений (в том числе, некроза) вследствие оперативного вмешательства, выявление несостоятельности шунта.

Отвечая на вопросы о последствиях шунтирования сердца: сколько живут после операции, насколько полным будет восстановление работоспособности - врачи сообщают, что продолжительность жизни может составить от нескольких лет до нескольких десятилетий и зависит от соблюдения пациентом профилактических мероприятий.

Факторы риска возникновения инфаркта

При опасности инфаркта профилактика нацелена прежде всего на избегание факторов риска, при которых развивается дисбаланс между возможностями коронарных сосудов и потребностями сердца в кислороде и нутриентах.

Основными факторами риска являются:

гипертония;
высокий уровень холестерина;
избыточная масса тела;
диабет;
курение;
стрессы.

Большинство из этих факторов устраняется коррекцией образа жизни, приемом препаратов (статинов), снижающих риск атеросклеротического поражения сосудов.

Видео: Эффективное восстановление после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это ишемический некроз или отмирание участка сердечной мышцы, при котором нарушается коронарное кровоснабжение. Пораженный участок лишается кровоснабжения и в нем развиваются необратимые процессы распада, что приводит к некрозу (отмиранию) ткани – развивается инфаркт миокарда, симптомы которого рассмотрим чуть ниже.

Статистика свидетельствует, что смертность от этого заболевания приближается к 10-12%. Еще пару десятилетий назад больные сердечно-сосудистыми заболеваниями – это были люди пенсионного и предпенсионного возраста. Теперь же инфаркт миокарда у молодых людей в возрасте 26-30 лет уже никого не удивляет. За последнее время это заболевание сильно помолодело. Сказываются стрессы, вредные привычки, бешеный ритм жизни и отсутствие необходимого отдыха. Та же статистика показывает, что инфаркт у мужчин случается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. В России больше половины смертей по причине болезней происходят от сердечно-сосудистых заболеваний.

Основной причиной инвалидности у людей за 50, является острый инфаркт миокарда. Симптомы его могут несколько отличаться, но самый распространенный и типичный вариант - это боль за грудиной.

Ангиозный вариант развития – боль очень сильная, некоторые больные, перенесшие инфаркт, сравнивают ее с ножевой. У больных наблюдается беспокойство и паника, страх смерти, иногда спутанное сознание. Эта боль парализует, человек боится сделать какое-либо движение. Эти признаки инфаркта миокарда не связаны с физической нагрузкой, боль постоянная даже в покое. Больной не может показать точно, в каком месте у него болит. Боль принимает разлитой характер, кажется, что болит везде. Иногда она иррадиирует в руку, шею, челюсть или лопатку. Признаки инфаркта миокарда у женщин такие же, как и у мужчин.
Астматический вариант – для него характерна одышка, невозможность сделать полноценный вдох, сильное сердцебиение. Возможен отек легких. Такой сценарий развития болезни характерен для тех, у кого инфаркт случается не в первый раз и для пожилых людей.
Гастралгический – это нестандартный вариант развития заболевания. Иногда наблюдаются боли в животе иррадиирущие в спину или левую лопатку, иногда развивается икота, тошнота и рвота. В этой ситуации главное поставить верный диагноз, для этого достаточно сделать электрокардиограмму. ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда специалист заметит сразу.
Цереброваскулярный – при этом варианте развития болезни симптомы похожи на поражение головного мозга. Наблюдается головокружение, потеря ориентации в пространстве, иногда тошнота и рвота. Для верного диагноза необходимо сделать ЭКГ.
Аритмический вариант может быть не связан с болью. Больной ощущает перебои в сердце, иногда ему кажется, что сердце останавливается или, наоборот, сильно аритмично бьется. Могут быть обморочные состояния, сильная слабость или одышка. Подобные симптомы инфаркта миокарда у женщин встречаются чаще.

Такая симптоматика встречается не всегда, и конечно, самый распространенный вид развития инфаркта – это ангиозый (первый из перечисленных), где основным и ярким симптомом будет боль за грудиной. Из-за сильной боли и страха смерти некоторые больные начинают вести себя неадекватно. При обширном инфаркте миокарда симптомы аналогичные, но у больного может быть внезапная потеря сознания и наступить клиническая смерть. Поэтому помощь надо оказывать незамедлительно.

Как оказать доврачебную помощь при инфаркте миокарда?

При симптомах инфаркта миокарда первую помощь больному должны оказать близкие. Вовремя оказанная квалифицированная помощь может спасти больному жизнь. Доставить его в медицинское учреждение необходимо в течение 2-х часов. Это именно тот случай, когда отсчет времени идет на минуты. Первым делом нужно вызвать неотложную помощь и под язык больного положить таблетку нитроглицерана. Если одна таблетка не помогла, через 5 минут можно дать вторую, но принимать более 5 таблеток в течение одного часа нельзя. Это лекарство может резко понизить давление.

Также необходимо уложить человека, расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

Диагностика инфаркта миокарда

Основным инструментом для диагностика инфаркта миокарда служит ЭКГ. Признаки инфаркта миокарда могут несколько различаться при этом исследовании. Выделяют инфаркт с патологическим зубцом Q или без него. Более серьезные поражения сердечной мышцы будут наблюдаться в первом случае, а возможность развития повторного инфаркта – во втором.

Лабораторные исследования при инфаркте:

Активность креатининкиназы (КК) увеличивается в результате повреждения миокарда со значительным повышением фракций КК-ММ и КК- МВ, причем прямо пропорционально размерам повреждения сердечной мышцы.
Концентрация миоглобина в сыворотке крови после инфаркта миокарда возрастает раньше всех остальных сердечных маркеров, таких как тропонин и СК-МВ. Увеличение миоглобина наблюдается уже спустя 2-4 часа после того, как появятся первые признаки инфаркта миокарда. Однако миоглобин не является специфическим маркером для этого заболевания и требует подтверждения другими специфическими сердечными маркерами.
Тропонины (тропониновый тест) позволяет выявить даже небольшие некротические повреждения миокарда.
Часто определение показаний АСТ может быть рационально при мониторинге данного заболевания. При подозрении на ОИМ, симптомы его могут подтверждаться значительным увеличением всех специфических сердечных маркеров.

Наилучшие результаты в диагностике получаются при сочетанном применении ЭКГ и лабораторных методов.

Лечение и последствия инфаркта миокарда

Обязательна немедленная госпитализация больного. При появлении признаков и симптомов инфаркта миокарда лечение проводится только в стационаре. Причем первые несколько дней пациент находится в реанимации, потом его переведут в кардиологию, но вставать с постели еще какое-то время будет нельзя.

Последствия

Некроз и рубцевание сердечной мышцы – явление, с которым пациенту придется жить всю оставшуюся жизнь.

Поэтому крайне важно знать и симптомы последствий инфаркта миокарда:

После перенесенного инфаркта миокарда на месте пораженной мышцы образуется рубец. По этой причине сократительная способность сердца снижается, в результате чего может развиться сердечная недостаточность.
По той же причине у больных нередко возникают нарушения ритма.
Самым серьезным осложнением служит аневризма сердца. Она может развиться после обширного инфаркта. Она затрудняет сердечную деятельность и может служить причиной образования тромбов, кроме того, существует риск разрыва ее.

Лечение в случае формирования аневризмы только оперативное.

Будьте внимательны к своим близким, иногда это может спасти им жизнь. Немедленно вызывайте неотложную помощь даже при малейшем подозрении на инфаркт миокарда.

Видео о симптомах инфаркта:

Инфаркт - это риск для жизни и здоровья человека. Единственный способ этого избежать - регулярно проходить диагностику сердечно-сосудистой системы.

Что такое инфаркт?

Инфаркт обычно начинается с ишемической болезни сердца, а это не что иное, как атеросклероз.

Если в крови находится большое количество холестериновых бляшек, они рано или поздно начнут откладываться на стенках крупных артерий в виде атеросклеротических бляшек и перекроют однажды просвет артериям.

Остановится кровоснабжение одного из отделов миокарда, потому что тромб перекроет кровоток. Но когда холестериновая бляшка вначале погибнет и со временем увеличится в размерах, она займёт весь просвет артерии. Если кровь хотя бы минут 20 не будет доходить до сердца, или до одного из сосудов, произойдёт некроз (омертвение) участка ткани на сердечной мышце.

Если атеросклеротическая бляшка перекроет крупную артерию произойдёт инфаркт. Кровоток прервётся, клетки перестанут получать питание и кислород, начнут погибать, следствие этого - инфаркт миокарда. Чем больше клеток пострадает, тем обширнее будет инфаркт.

Если кровоснабжение миокарда нарушается, это приведёт в итоге: расстройству сердечной деятельности, необратимым изменениям сердечной мышцы, образованию постинфарктного рубца.

Первые признаки инфаркта миокарда бывают различными, всё зависит: от болевого порога, площади поражения, сопутствующих хронических заболеваний.

Причины инфаркта

Виновница инфаркта - холестериновая бляшка, её целостность может нарушить:

большое физическое, эмоциональное напряжение;
повышение артериального давления, при стрессе, сильном волнении, бурном негодовании и т. д.;
чрезмерное сердцебиение;
от перегревания на солнцепёке.

Инфаркт возникает: в состоянии покоя, во время сна, или ранним утром после пробуждения. Основная причина - атеросклероз, она может передаваться генетически по наследству.

Если кто-то из родственников перенёс: инфаркт, ИБС, инсульт, значит, и у вас есть предрасположенность к этому.

А если на это накладывается ещё:

сахарный диабет;
избыточный вес;
злоупотребление алкогольными напитками, курением;
частое повышение артериального давления;
сидячий образ жизни;
злоупотребление жареным, жирным и т. д.

Тогда возможность заболеть инфарктом усиливается в разы.

Диагностика инфаркта

Признаки инфаркта на ЭКГ:
1. Первый - зубец R полностью отсутствует в отведении, размещён над местом инфаркта.
2. Второй - патологический зубец Q появляется опять в отведении, расположен над областью инфаркта.
3. Третий - взлёт сегмента S - Т повыше изолинии в отведениях, располагающемся прямо над инфарктом.
4. Четвёртый - дискордантный сдвиг сегмента S - Т ниже изолинии, в противоположном месте от инфаркта.
5. Пятый - отрицательный Т зубец, находится над зоной инфаркта.
  Но бывает этого недостаточно и тогда назначают другие исследования.
Чтобы понять, какой именно участок поражён и насколько сильно , проводят эхокардиографию (УЗИ сердца). В основном эти исследования показывают только большие патологические отклонения, но бывают и исключения.
Иногда пациенту назначают более качественное обследование сердца двумя способами:
1. Одно фотонной компьютерной томографией, при помощи вращающихся детекторов, создают трёхмерную томографию.
2. Сцинтиграфию: вводят в организм радиоактивный изотоп - радиоиндикатор. Получают двумерное изображение, при помощи испускаемым им излучением. Это называется функциональной диагностикой.
  Эти методы самые достоверные, можно точно определить участки некроза. После него врач сможет назначить более целесообразное лечение. При терапии, такие обследования достоверно могут показать, насколько эффективны применяемые лекарства.
Проводят общий анализ крови при инфаркте: существенно увеличивается число лейкоцитов, повышается частично СОЭ. Численность ферментов повышается - МВ-фракции креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы и т. д. Их называют маркерами, если присутствует повышенный - тропонин, а это основной маркер, значит, повреждения есть однозначно. Он, может, держаться от 3–5 часов, до 4–11 дней.
Делают - катетеризацию сердца и коронарную ангиографию: вводят специальную трубку через руку или пах, в артерию, доходят до коронарных артерий. Уточняют, какой кровоток в камерах сердца. Изымают образцы крови, проводят рентген артериям.

Особенности, различия инфаркта у мужчин и женщин

Статистика гласит - женщины страдают этой патологией в 2 раза реже, чем мужчины. Наверное, потому что факторов риска у мужчин больше: курят, мало двигаются, имеют склонность к соперничеству, скандалам. Это вызывает заболевания: аритмию, стенокардию, атеросклероз и т. д.

Различие симптомов женского и мужского пола вызваны не чем иным, как различными физиологическими особенностями:

например, мужское сердце, больше женского;
женское чаще бьётся: 80 ударов в минуту, мужское 75.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Признаки приближения инфаркта

Как начинается инфаркт?

Ему почти всегда предшествуют «звоночки», на которые нужно своевременно обращать внимания:

Чем больше вышеперечисленных симптомов отметите, тем вероятность инфаркта больше.

Симптомы инфаркта, проявления

Симптомы обширного инфаркта :

Давяще-сжимающая боль за грудиной, чаще с левой стороны, но может отдавать: в область лопаток, бедра, руки, спины.
В основном - интенсивная боль, но бывает и волнообразная, с уменьшением и увеличением болевых ощущений.
Не проходит даже после приёма нитроглицерина.
Одышка, дыхание затруднено.
Может быть: неодолимый приступ тошноты, или даже рвоты, боли в области желудка.
Головокружения, сильная слабость.
Кожные покровы становятся бледными, выступает липкий пот.
Онемение левой стороны, покалывание.
Предобморочное состояние.

Но не всегда болезнь так себя проявляет, человек может ощущать: только небольшие перебои в работе сердца, или просто дискомфорт в груди. Если площадь поражения большая, может начаться кардиогенный шок: губы посинеют, сердцебиение и пульс не будут определяться, кожа приобретёт мраморный окрас.

Первая помощь при инфаркте

При малейшем подозрении на инфаркт, больной должен:

Принять полусидящую позу.
Обязательно успокоить, расстегнуть давящую одежду, снять галстук и открыть все окна.
Если есть под рукой нитроглицерин, дайте предполагаемому больному (положите под язык) в дозе 0,5 гр.
Если в течение 3–4 минут, боль не уйдёт вызывайте скорую помощь, немедля.
До приезда врачей можно ещё принять таблетку, но не раньше, чем через 10–15 минут.
Если нитроглицерина нет, замените его на обычный аспирин - 300 мг. Если человек его ежедневно принимает, тогда от 300 мг отнимают принятую в этот день дозу, и, высчитав, дозировку даём больному. Аспирин нужно хорошо разжевать, чтобы подействовал быстрее.
Если больной охвачен чувством страха, паники, пытается вставать и суетиться, значит, его нужно успокоить при помощи 35–40 капель валокордина.
Следите за дыханием и сердечным ритмом, если и, то и другое отсутствует, нужно до приезда скорой реанимировать больного. Сделать непрямой массаж сердца, или искусственное дыхание.

Помощь должна быть оказана грамотно и быстро, иначе толка от дальнейшего лечения не будет.

Принципы лечения

Заключаются:

купировании болевого синдрома;
возобновление кровотока в поражённой тромбом артерии;
понижают потребность миокарда в кислороде;
лечение осложнений.

Болевой синдром - убирают обезболиванием, это первостепенная задача. Используют наркотические анальгетики: морфин, промедол, омнапон и т. д.
Следующий этап - восстанавливают кровоснабжение , при помощи сосудорасширяющих препаратов: нитроглицерина, он вводится внутривенно. Используют препараты, препятствующие тромбообразованию (антикоагулянты) - фондапаринукс (арикстра), эноксапарин (клексан). Это помогает организму растворять (лизировать) тромбы. Вводят препараты непосредственно в жировую (подкожную) клетчатку живота.
Снижают потребность в кислороде - определёнными медицинскими препаратами замедляют пульс, до 50–55 ударов в минуту, затем нормализуют давление. Особенно первую неделю, рекомендован постельный режим. При острой сердечной недостаточности, приписывают лекарства, улучшающие, сократительную способность миокарда и мочегонные.
Больной в течение 7– 10 дней должен наблюдаться в реанимации , палате интенсивной терапии для излечения различных осложнений. Сейчас самое эффективное средство - чрескожное коронарное вмешательство.

Придётся принимать всю оставшуюся жизнь:

Аспирин - препятствует образованию тромбов. При непереносимости этого препарата: тиклопидин, клопидогрель.
Ингибиторы АПФ - ангиотензин, снижает нагрузку на сердце.
Гиполипидемические препараты - снижают содержание холестерина в крови.
Бета-блокаторы - снижают давление и частоту сердечных сокращений.

Последствия инфаркта

Эта болезнь никогда бесследно не проходит, последствия и осложнения всегда негативнейшим образом отражаются на состоянии организма. Это будет зависеть и от того, насколько обширно поражение миокарда. Последствия бывают: острые и отдалённые.

Острые - начинаются после отмирания некоторых клеток миокарда:

Отдалённые - начинаются при постепенном развитии сердечной недостаточности, из-за рубцевания миокарда:

кардиосклероз;
нарушение кровообращения;
сердечная астма.

Полностью отказаться от спиртного, курения.
Соблюдать бессолевую диету.
Жизненно необходима умеренная двигательная активность, под контролем врачей.
Строго контролировать свой вес.
Следить за показателями кровяного давления.
Продолжать свою рабочую деятельность, но с некоторыми ограничениями.
Периодически посещать больницу и выполнять все предписания врача.

Если стали замечать за собой хотя бы малейшие проявления инфаркта, немедленно запишитесь на приём к врачу, сдайте назначенные анализы и обследования. Не шутите со здоровьем, начните действовать сейчас! Будьте здоровы!

Ежегодно в нашей стране от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирает почти полтора миллиона человек. Это сравнимо с населением целого мегаполиса. Цифра просто огромная! И она буквально «кричит» о том, что инфаркт миокарда смертельно опасен и от него не застрахован никто — ни старики, ни молодежь.

А почему у людей возникает инфаркт? От незнания? От вечного «авось пронесёт»? Или от того, что современная медицина не в состоянии вовремя помочь заболевшим?

Так что же собой представляет инфаркт миокарда? Из-за чего он может возникнуть? Каковы его симптомы и первые признаки? Как обезопасить себя от этого недуга и как поступать, если он вас настиг?

Инфаркт миокарда (ИМ) — неотложное состояние, чаще всего вызванное образованием в коронарном сосуде сердца тромба, который препятствует нормальному кровотоку либо вовсе «отключает» его, полностью закупорив коронарную артерию. Также при ИМ поступление крови в сердечную мышцу может прекратиться из-за спазма коронарной артерии. Всё это можно считать «предупреждением» к возникновению некроза, то есть гибели участка сердечной мышцы.

У медиков есть такой термин — «терапевтическое окно», его еще называют «золотым часом». Это те буквально несколько минут с начала приступа, когда врачебное вмешательство может не просто спасти человеку жизнь, но и предупредить страшные осложнения. И чем раньше с момента развития инфаркта пациент попадает на операционный стол, тем лучше, а в идеале этот период должен составить не более 40 минут. Сейчас все кареты скорой помощи снабжены аппаратами дистанционной передачи ЭКГ, поэтому поставить диагноз можно прямо на дому. И если у пациента действительно ИМ, его доставят в больницу незамедлительно.

Врачи скорой утверждают: причины откладывания вызова неотложки в том, что 80% населения просто не знают симптомов и первых признаков острого инфаркта миокарда. У подавляющего большинства людей практически полностью отсутствуют элементарные знания о первой само- и взаимопомощи, хотя всем известно: сердечно-сосудистые заболевания — основная причина высокой инвалидизации и смертности населения.

Важно запомнить: если сердечные боли беспокоят десять-двадцать минут, а тем более порядка получаса, и не проходят после приема нитратов, — не следует терпеть боль, нужно обязательно вызвать неотложку!

Факторы риска ИМ

Первостепенным фактором риска возникновения инфаркта и предынфарктного состояния медики называют неправильный образ жизни, который человек может и должен изменить и контролировать. Кроме того, в инфаркте «повинны»:

Исключив эти факторы риска из жизни, можно значительно снизить возможность возникновения ИМ.

Инфаркт миокарда: симптомы и первые признаки

Наиболее характерным и типичным проявлением ИМ и его первыми признаками являются боли за грудиной. Они частенько распространяются, отдаваясь в плечо,

руку, а также шею или даже челюсть. Боль довольно сильная, ее можно описать как «жгучая», «распирающая», напоминающая «чувство кола в груди», но может возникнуть не столько боль как таковая, а скорее ощущение некоего дискомфорта — «сдавливание», «сжатие», «тяжесть за грудиной». Боли при инфаркте всегда возникают внезапно. Часто они появляются в ночное время или с наступлением рассвета. Боль носит «плавающий» характер: она то наступает, усиливаясь, то уменьшается, но полностью не прекращается, просто «затихая», «затаиваясь». Приступ длится от десяти минут до получаса. Нитроглицерин при этом, как правило, не помогает. Именно такая реакция организма на лекарство — когда боль не проходит — и является одним из признаков ИМ.

Помимо боли за грудиной, инфаркт миокарда может проявляться также такими симптомами как нарастающая одышка, что выражается в нехватке воздуха (человек начинает задыхаться и как следствие — паниковать), и частое прерывистое дыхание (поскольку сделать полный глубокий вдох мешает боль в грудине). Что касается работы сердца, то здесь наблюдается учащение ритма и его «сбои» (неритмичное сердцебиение). Вышеперечисленные симптомы инфаркта могут привести обмороку или потере сознания, и если, почувствовав себя плохо, человек не примет положение сидя или лежа, то последствия падения при обмороке могут оказаться очень печальными: травмы конечностей, ушибы головы вплоть до сотрясения головного мозга, появление гематом и даже ран на лице и теле.

Симптомами инфаркта могут стать холодный, липкий, обильный пот, покрывающий всё тело или отдельные его части (лоб, грудь, спина), бледные кожные покровы лица (вплоть до мертвенных оттенков), а также тошнота, иногда рвота.

По этим признакам различают несколько видов ИМ:

Другими словами, инфаркт, первые признаки которого не всегда имеют однозначные симптомы, бывает трудно распознать, и чтобы не упустить время и уложиться в тот самый «золотой час», когда врачебная помощь ещё может спасти жизнь, — при первых же признаках инфаркта срочно вызывайте скорую помощь!

Как правило, пациентами сердечно-сосудистых отделений больниц становятся люди, которые отнеслись к своему здоровью, а именно к здоровью сердца, не очень внимательно. И в результате - ИНФАРКТ! А ведь симптомы и первые признаки инфаркта — совершенно явные, очевидные и достаточно легко опознаваемые.

Следует выучить и запомнить первые признаки инфаркта миокарда:

начинают сильно болеть грудина и сердце, возможно — вся поверхность грудной клетки, боль давящая, может отдавать в левую руку, спину, лопатку, челюсть;
боль длится более 20-30 минут, носит рецидивирующий, то есть повторяющийся характер (то утихает, то возобновляется);
боли не купируются нитроглицерином;
тело (лоб, грудь, спина) обильно покрывается холодным липким потом;
возникает ощущение «нехватки воздуха» (человек начинает задыхаться, и как следствие — паниковать);
чувствуется резкая слабость (трудно поднять руку, лень выпить таблетку, возникает желание лежать не вставая).

Если при недомогании присутствует, хотя бы один, и тем более несколько из этих признаков, — значит, есть подозрение на инфаркт миокарда! Следует срочно звонить ноль-три, описать эти симптомы и ждать бригаду врачей!

Чем опасен инфаркт миокарда

Инфаркт значительно нарушает работу сердца и ставит под угрозу жизнь человека, а порой приводит к внезапной смерти. Но даже если инфаркт миокарда благополучно пережить, то без правильного, просчитанного и своевременного лечения может развиться острая сердечная недостаточность. При ИМ могут возникнуть и другие угрожающие жизни осложнения: например, нарушения сердечного ритма, отек легких, разрыв сердца и др.

Все это в будущем приводит к резкому снижению, а порой и ограничению трудоспособности, и человек становится инвалидом. Поэтому каждый должен знать, каковы симптомы ИМ, и уметь оказывать первую помощь при их проявлении.

Первая помощь при ИМ

Чтобы избежать негативных последствий ИМ, при первом же появлении давящих, сжимающих, жгучих, щемящих, ломящих, а также неопределённых по своей локализации, но, тем не менее, явных (кроме колющих, режущих, постоянно монотонно-ноющих, усиливающихся при дыхании) болей или болевых ощущений в области груди, левого плеча, лопатки, обоих плеч следует выпить таблетку аспирина. Ее нужно обязательно разжевать. Необходимо обязательно лечь (или хотя бы принять положение полусидя), попросить родных растворить окно или открыть форточку. Если боль не проходит, — положить под язык капсулу нитроглицерина (не глотать!) и немедленно вызвать скорую. Если по прошествии 10 минут боль не стихнет, — поместить ещё одну капсулу нитроглицерина под язык!

Если под рукой нет ни аспирина, ни нитроглицерина, а боли длятся более пяти минут, — срочно звонить 03! И тогда у вас будет шанс на спасение жизни, ведь отсчет времени идет буквально на минуты!

Помните! При сердечном приступе запрещается ходить, курить, принимать пищу, пока не разрешит доктор. Если аспирин является аллергеном или если в тот день его уже принимали, а так же если обострилась язва желудка или двенадцатиперстной кишки — от аспирина отказаться.

В отношении нитроглицерина — аналогично: при низком кровяном давлении, внезапной слабости, потливости, головной боли и головокружении, при нарушениях зрения, речи и координации движения он противопоказан, поэтому если в анамнезе — хотя бы один из этих признаков, нитроглицерин долой!

Если же эти признаки возникли вследствие приёма нитроглицерина, необходимо лечь, приподнять ноги (например, на валик или подлокотник дивана, подложив

подушку и т. п.), выпить стакан воды. Более нитроглицерин не принимать!

Следует помнить, что симптомы и первые признаки инфаркта у мужчин и женщин (даже родственников) могут быть абсолютно различными: у представительниц слабого пола это могут быть не сердечные боли, а желудочные, тяжесть в конечностях, одышка и слабость при незначительном покалывании в левой стороне груди. Поэтому у женщин первая помощь при любом недомогании, особенно если у нее уже диагностировано какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, должна оказываться именно с «уклоном» на болезнь сердца. У сильного пола проявление инфаркта бывает более «адресным»: болит сердце, грудина, нарушается ритм. Поэтому у мужчин первая помощь, как правило, не задерживается благодаря ясности симптомов и признаков именно инфаркта.

Главное в лечении инфаркта миокарда, независимо от того, кто стал мишенью этого недуга — мужчина или женщина, — не упустить время. Нередко родные и близкие человека, у которого развивается инфаркт, недооценивают тяжесть заболевания и опасность состояния. Порой люди просто не знают, что делать! Надеются на то, что после приема лекарства больному станет лучше. Случается, что и сами больные стесняются беспокоить родных и близких, особенно в ночное время.

Следует всегда помнить о том, что инфаркт миокарда — процесс обратимый, но только в первые 2,5 часа после начала приступа и при условии оказания соответствующей медицинской помощи.

Как снизить риск возникновения инфаркта

Инфаркт миокарда - это «сосудистая катастрофа», «бич XX века». Что же изменилось в веке XXI? Стало ли человечество более здоровым в области сердечнососудистой системы? Нет. К сожалению, болезни системы кровообращения продолжают оставаться основной причиной смертности…

Как же обезопасить себя от этой страшной болезни? Что делать, чтобы этот «бич» никогда вас не настиг? Что поможет избежать инфаркта миокарда? Ответ на эти вопросы один: ПРОФИЛАКТИКА!

В случае ИМ профилактика разделяется на первичную и вторичную. Первичная направлена на предупреждение болезни, то есть на снижение и даже устранение всех факторов риска. И основными здесь являются:

По данным статистики, прекращение курения снижает смертность у страдающих болезнями системы кровообращения на 35 процентов, а в общем у населения - на 50 %!

Физическая активность приводит к снижению смертности у 25 процентов людей — как больных, так и здоровых. Аналогичны показатели и по алкоголю.

Кроме того, следует всегда помнить, что регулярные физические упражнения снижают риск повторного инфаркта примерно на 30%.

Что касается нормализации веса, то здесь главным образом требуется его контроль. Для этого используется специальный показатель — индекс массы тела (ИМТ). Для его определения вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20-25 кг/м 2 , цифры 35-29,9 кг/м 2 говорят об избыточной массе тела, а выше 30 - об ожирении. Контроль индекса массы тела занимает важное место в профилактике и лечении инфаркта миокарда.

Правильный рацион питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы предусматривает наличие большого количества зеленых овощей, корнеплодов, фруктов, рыбы, хлеба грубого помола. Красное мясо следует заменить мясом птицы. Кроме того, необходимо ограничить количество потребляемой соли.

Главными причинами болезней сердца являются повышенные уровни холестерина и сахара в крови. Следить за данными показателями необходимо постоянно!

Если инфаркт миокарда всё же настиг, то придётся не только следовать всем этим правилам, но и пожизненно (а не только в период реабилитации после выписки из клиники) принимать лекарственные препараты! В этом смысл вторичной профилактики ИМ: после случившегося инфаркта обезопасить себя от повторных его возникновений с помощью приема прописанных врачами медицинских препаратов.

Соблюдение же всех правил и безоговорочное следование рекомендациям врачей значительно снизит риск возникновения инфаркта миокарда, а то и вовсе сведет его на нет.

Пациент должен быть активным союзником врача при решении вопросов лечения и профилактики ИМ на любых сроках проявления болезни. Многочисленные исследования (как зарубежные, так и российские) давно подтвердили, что только за счет изменения образа жизни можно снизить смертность от болезней системы кровообращения, в том числе и от ИМ. Не случайно впервые в истории российского здравоохранения законодательно определена личная ответственность каждого гражданина за сохранение и укрепление своего здоровья. А это значит, что от действий самого больного и его ближайшего окружения, от качества оказания само- и взаимопомощи зависит не только возможность и эффективность последующего лечения, но и жизнь человека!

По статистическим данным, половина смертей от инфаркта миокарда наступает в первые 1,5-2 часа от начала приступа и большая часть пациентов умирает до прибытия скорой помощи. Ежегодно десятки миллионов больных и их семей по всему миру в течение 20-40 минут находятся один на один с тяжёлой жизнеугрожающей патологией. Порой заболевший и вовсе переносит ИМ на ногах, что чревато последующим повторным инфарктом, но уже в более тяжелой форме и с более негативными последствиями.

Не подвергайте свою жизнь опасности! Помните, что только ранняя диагностика и своевременное лечение помогут вам избежать беды.