Что включает в себя акдс. Переносимость в разные сроки. Как подготовить к вакцинации

Эпидемиологические данные указывают на неполный охват детей профилактическими прививками в России. По статистике около 25% детей страдают частыми простудами, аллергиями, что затрудняет своевременное введение прививки. На фоне недостаточного здоровья вводить препарат нельзя. Длительные отводы не являются рациональными. Боязнь врачей обострения воспалительных болезней или простуды необоснованна, так как разработаны действенные ослабленные препараты.

Существуют проблемы с диспансеризацией этого контингента. Сенсибилизация не является противопоказанием, так как существуют ослабленные АКДС вакцины.

  • Аллергический ринит;
  • Атопический дерматит;
  • Бронхиальная астма.

Рациональность введения обычной АКДС прививки при данных нозологических формах низка, так как они имеют рецидивирующее течение. При обычной профилактике требуются стимулы – психоэмоциональное напряжение, влияние химических веществ, вирусная и бактериальная инфекции.

У детей с хронической сенсибилизацией повышен риск осложнений при АКДС.

Даже ослабленные вакцины таким детям вводятся на этапе ремиссии патологического процесса. У пациентов с частыми обострениями рекомендуется проведение реакции на фоне противоаллергической медикаментозной терапии. У пациентов с бронхиальной астмой проведение специфической вакцинации осуществляется АКДС-М между приступами удушья.

При легком течении астмы противогистаминные препараты назначаются за 2 дня до вакцинации. Средняя стадия характеризуется ингаляциями интала за неделю до процедуры. Продолжается лечение в течение месяца.

У людей с тяжелой бронхиальной астмой , дифтерии, столбняка проводится одновременно с противорецидивным лечением теофиллинами, инталом, ингаляционными кортикостероидами длительного действия – фликсотид, будесонид, бекотид, симбикорт, серетид.

Превентивная антигистаминная терапия бронхолитиками показана детям при системной аллергии:

  • Отек Квинке;
  • Анафилактический шок;
  • Генерализованная крапивница.

При тяжелой форме бронхиальной астмы рационально введение АДС-М или АДС-анатоксина в условиях стационара.

АКДС прививка: когда делают

АКДС (по международной номенклатуре «DTP») – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Комбинированный состав выпускается производителем под названием «Инфанрикс». Статистика показывает малое количество осложнений после того, когда делают вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка. При желании профилактическую вакцинацию в России можно провести комбинированными составами типа «Пентаксим-АКДС - полиомиелит». Основой иммунопрофилактики является изучение состояния здоровья пациента. Процедуру нельзя осуществлять при ослабленном иммунитете.

Наличие коклюшного компонента по международной номенклатуре способствует развитию осложнений.

Виды вакцин в России:

  • АДС-М – вводится детям после 6 лет;
  • Имовакс;
  • АД-М – против дифтерии.

Профилактическая вакцинотерапия – это сложная процедура, требующая тщательной оценки состояния здоровья человека

АКДС прививка: когда делают

В России существует график вакцинации, национальный календарь, определяющий, когда делают вакцинацию:

  1. Первая – возраст 2-3 месяца;
  2. Вторая, третья – интервал через 1-2 месяца;
  3. Четвертая – через 1,5 года после 1-ой вакцинации.

Когда первая вакцинация проведена позже 3 месяцев, коклюшный компонент вводится с интервалом через 1,5 месяца. Ревакцинация против дифтерии, столбняка проводятся в 7-14 лет, а затем через каждые 10 лет.

Сроки отечественной ревакцинации несколько иные. Препарат вводится детям не старше 4 лет. На зарубежные аналоги ограничений не накладывается.

Расшифровка АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат знают многие родители. Благодаря средству спасено множество жизней. Пациенты спрашивают педиатров – стоит ли делать прививку АКДС. Вакцинотерапия распространена во многих странах. На практике показывает высокую эффективность. Эксперимент затянулся на десятки лет.

«Делать ли прививку АКДС» - ответ очевиден. Нужно только видеть родителей, которые считали, что делать вакцину ребенку не нужно. После заражения коклюшем у ребенка появились судороги. Применение антибиотиков не принесло серьезного облегчения. Плачевные последствия необдуманного решения унесли очередную жизнь. Конечно, родители пожалели о неправильном решении, но было уже поздно. Такой случай встретился во врачебной практике автора статьи.

Опыт показывает, что вакцина АКДС на протяжении почти столетия после создания стала эффективным средством не только против заболеваний, антигены которых входят в состав вакцины. Статистика показывает, что привитой человек меньше ходит в поликлинику из-за формирования специфического иммунитета, способного справиться с опасными инфекциями.

К созданию средства привела печальная статистика. До 50-х годов прошлого столетия около пяти тысяч детей болели дифтерий. Из них около половины детей умирали. От столбняка гибнет около 85% заболевших людей. После анализа этих показателей нужно оценить, стоит ли делать прививку АКДС. Минздрав настоятельно рекомендует не отказываться от вакцинотерапии, поэтому внес ее в национальный календарь. Одного укола достаточно для защиты сразу от 3 опасных инфекций!

Взрослым людям делают вакцинацию АДС, так как опасности для здоровья коклюш не представляет. Ревакцинация осуществляется для предотвращения снижения количества действующих антител, образование которых уменьшается с течением времени.

Если заболеет привитой человек без ревакцинации, инфекция будет иметь слабую степень выраженности. Без профилактики тяжелое течение спровоцирует летальный исход.

Для формирования достаточного числа иммуноглобулинов требуется соблюдение календаря профилактических прививок. Невосприимчивость к столбняку, дифтерии, коклюшу формируется путем специфической вакцинации.

АКДС расшифровка национального календаря:

  • Первая – 3 месяца;
  • Вторая – через 30-45 дней;
  • Третья – 6 месяцев;
  • Четвертая – 1,5 года

Выше описывали другие сроки, принятые европейскими странами. На практике у педиатров редко получается соблюдать оптимальные временные промежутки, поэтому можно использовать оба варианта.

При соблюдении сроков ребенку должно проводиться 6 прививок. Ревакцинация – через 10 лет.

Популярные в России вакцины АКДС

Столбнячная адсорбированная жидкая вакцина производства «НПО Микроген», выпускается в ампулах по 2 дозы №10. В состав входит взвесь убитых бактерий коклюша, дифтерий и столбнячный анатоксин. Для консервации применяется мертиолят. Анатоксины адсорбированы на гидроокиси алюминия.

Вакцинация по схеме:

  • Согласно национальному календарю – для профилактики столбняка, коклюша, дифтерии (3, 4,5, 6 месяцев).
  • Не делают прививку после достижения ребенком 4 лет;
  • Вводится внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы;
  • Разрешено использование одновременно с полиомиелитной вакцинацией;
  • Ревакцинация – 18 месяцев;
  • При несоблюдении сроков введения АКДС НПО «Микроген» ревакцинация проводится через 12 месяцев после последней инъекции;
  • Если ребенку больше 4 лет, и он не делал вакцинацию, рационально введение АДС-анатоксина;
  • После достижения 6 лет без вакцинации проводится иммунизация АДС-М.

В одной вакцине содержится около 30 международных единиц дифтерийного анатоксина, коклюшной вакцины – не менее 4 МЕ, столбнячного анатоксина – не менее 60 МЕ. Жидкость слегка желтоватого или белого цвета является прозрачной и содержит рыхлый осадок, который при встряхивании исчезает.

После введения в организме вырабатываются специфические антитела против коклюша, дифтерии, столбняка, которые должны защищать 10 лет (при полном выполнении сроков национального календаря).

Противопоказания:

  1. Судороги в анамнезе (фебрильные);
  2. Нервные болезни.

АКДС НПО «Микроген» вводится по особой схеме у детей после 3 лет.

При наличии осложнений после 3-ей вакцинации, первую ревакцинацию проводят через 12-18 месяцев. Последующие курсы делают в 7, 14 лет у детей. Взрослым желательно вакцинироваться через каждые 10 лет.

Инфанрикс для профилактики коклюша, столбняка, дифтерии

Очищенная жидкая инфанрикс фирмы «GlaxoSmithKline» содержит 30 иммунизирующих единиц анатоксина дифтерии, 40 МИЕ анатоксина столбняка, 25 мкг токсина коклюша. Вспомогательные вещества – гемагглютинин, пертактин.

При приготовлении средства инактивируются и очищаются анатоксины Clostridium tetani, Corynebacterium diphtheriae. Коклюшный компонент изготавливается путем выращивания культуры Bordetella pertussis с экстрагированием, очищением и выделением РТ, FHA.

Сроки введения несколько отличаются от национального календаря и предыдущей АКДС «Микроген»:

  1. Первая инъекция в 3 месяца;
  2. Вторая – 2 года;
  3. Третья – 6 лет.

Предназначена для глубокого внутримышечного введения. Осторожно назначается лицам с тромбоцитопенией, нарушением свертывания крови. При внутримышечных инъекциях существуют риск кровотечения, поэтому после процедуры нужно около 2 минут плотно прижать мышцы.

Инфанрикс нельзя назначать людям с повышенной гиперчувствительностью к любому компоненту препарата. Делают «инфанрикс» детям при энцефалопатии неизвестной этиологии на протяжении недели через 7 дней после предыдущей вакцинации. Содержание коклюшного компонента определяет редкие осложнения.

Инфанрикс не делают детям с энцефалопатией без выясненных причин.

Побочные эффекты:

  • Потеря аппетита;
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Раздражительность;
  • Лихорадка;
  • Отеки;
  • Гиперемия;
  • Боль.

Вакцина применяется одновременно с другими вариантами, предназначенными для иммунизации детей. Используется в одном шприце вместе с вакцинами для профилактики Haemophilus influenzae типа B. Для сохранения свойств нельзя замораживать препарат.

АКДС: расшифровка выбора сроков, особенности вакцинации

Каждую последующую дозу делают не ранее 4-х недель после предыдущей инъекции. При заболевании ребенка во время выполнения очередной вакцинации нужно просто пролечить болезнь, а затем осуществлять вакцинацию. Сроки можно откладывать долго, но продлить курс сразу после излечения заболевания.

Когда делают первую прививку АКДС

По национальному календарю первая прививка АКДС должна быть сделана после достижения ребенком возраста 3 месяца. Если в этот временной промежуток малыш заболел, вакцинация проводится после выздоровления.

Такие сроки определены вследствие потери иммунной активности антител, которые передаются малышу вместе с молоком матери.

Если первая вакцинация не проведена, то ее можно делать независимо от возраста ребенка.

Тяжелые осложнения после вакцинации возникают у детей с увеличением вилочковой железы. Первую инъекцию лучше делать инфанриксом, так как на нее наблюдается меньше осложнений. Отечественная АКСД «Микроген» и импортная – «Тетракок» часто обусловливают реакции.

Вторую АКДС делают через 30-40 дней после первичной иммунизации. Все типы прививок против коклюша, дифтерии, столбняка взаимозаменяемы. При невозможности использования препарата, которым проводилась вакцинация в первый раз можно воспользоваться аналогом.

Обычно при втором введении прослеживаются более выраженные реакции, что обусловлено наличием в организме антител против вводимых антигенов. Аллергия при вторичной вакцинации является скорее нормой, чем патологией.

При наличии осложнений после первой АКДС, вторая инъекция в 4,5 месяцев делается препаратами ослабленной реактогенности – АДС (дифтерийный, столбнячный компоненты).

Третью АКДС делают через 30-40 дней после второй. Если предыдущая иммунизация пропущена, то прививку выполняют и считается она 3-ей (вторая пропускается).

Выбор места введения АКДС

Внутримышечное введение вакцинного препарата у детей считается преимущественным. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует взрослым делать иммунизацию в бедро. Подкожная инъекция не рациональна из-за долгого всасывания вещества в кровь и низкой иммуногенностью.

Бедренные мышцы у ребенка не развиты, поэтому сделать укол невозможно. У школьников существует возможность для введения средства в плечо.

Осложнения после вакцинации

Для выявления патогенетических механизмов реакции организма ребенка на специфическую иммунизацию проведен ряд исследований. У пациентов с респираторным синдромом, бронхиальной астмой не было определено проявления нарушений бронхиальной проходимости, теоретически, они должны существовать.

Обострения атопического дерматита возникают после инъекции вакцинного препарата у детей, страдающих бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом, пыльцевой аллергией.

У детей с аллергическими заболеваниями после прививки АДС-М и АКДС-М в поствакцинальном периоде отмечаются слабые реакции с кожной сыпью, умеренно выраженными инфильтративными изменениями.

Образующиеся после вакцинации АДС-М и АКДС-М титры антител у детей с аллергической реакцией ничем не отличаются от иммуноглобулинов здоровых детей.

Детям с неврологическими расстройствами рекомендуется вводить АДС-М-анатоксин, который не создает большую нагрузку на иммунитет. Процедура выполняется только при компенсации неврологических синдромов, ремиссии аллергических состояний. Оценка состояния мозга проводится на основе электроэнцефалографии.

Иммунизация АКДС-М вакциной у неврологических пациентов рационально осуществлять только после выявления контакта с больным коклюшем или дифтерией. В центрах вакцинопрофилактики после предварительного осмотра ребенка психоневрологом производится оценка реактогенности вакцины по отношению к конкретному пациенту.

Противопоказания к АКДС:

  • Острые воспалительные инфекции;
  • Аллергия на составные компоненты прививки;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Неврологические симптомы;
  • Повышенная температура.

Пациентам с перинатальной энцефалопатией, недоношенностью, аллергическими заболеваниями у родственников, профилактика проводится вакцинными препаратами ослабленной реактогенности (инфанрикс).

Опасность адсорбированной коклюшно-столбнячно-дифтерийной вакцины

АКДС-прививка является одной из самых иммуногенных, среди включенных в национальный календарь вариантов. Кроме соблюдения общих правил, следует провести лекарственную подготовку.

Общие правила вакцинации:

  • На момент процедуры ребенок должен быть здоров;
  • Нельзя тепло одевать малыша;
  • Вакцинацию делают на голодный желудок;
  • Перед посещением процедурного кабинета желательно, чтобы малыш сходил в туалет.

Обычно вакцину АКДС вводят вместе с обезболивающими, жаропонижающими, противоаллергическими средствами. Детские препараты на основе ибупрофена, парацетамола эффективно снимают воспалительные реакции. Редко сопровождаются побочными эффектами.

Родители перед посещением детской поликлиники для вакцинации ребенка должны обязательно запастись препаратами для снижения воспаления, боли.

Подготовка к прививке детей с аллергической предрасположенностью:

  1. За день до процедуры при наличии аллергии дайте малышу антигистаминное средство (эриус, фенистил);
  2. После прихода домой из поликлиники введите жаропонижающие свечи для предотвращения подъема температуры, устранения отечности места инъекции;
  3. Продолжайте использование антигистаминных препаратов;
  4. , если она поднимается;
  5. На 3 сутки прекратить прием препарата при нормализации температуры. Если аллергия не прекращается, прослеживается сохранение высокой температурной кривой – посетите педиатра.

Внимательно относитесь к инъекциям вакцинных препаратов у детей со склонностью к аллергии. Не советуем сразу после прививки отправляться домой. Погуляйте около часика вблизи стен медицинского заведения. Если у ребенка возникнут поствакцинальные реакции, врачи окажут экстренную помощь.

Прогулка на свежем воздухе положительно влияет на восстановление организма. По возможности отправляйтесь домой пешком.

Перед сном ставить противовоспалительные свечи с парацетамолом, если днем наблюдались периоды подъема температуры выше субфербрильного уровня (38 градусов). Не пытайтесь обильно накормить малыша, так как его состояние только ухудшится.

Не ограничивайте потребление жидкости. Разведение крови способствует снижению количества токсинов. Нельзя давать газированные напитки. Ограничьтесь соками, кипяченой водой, молоком.

Климатические условия помещения: температура больше 22 градусов Цельсия, влажность 50-70%. При хорошем самочувствии малыша можно гулять на улице. Нужно лишь ограничить круг контактов.

На протяжении нескольких недель после профилактической иммунизации коклюша, дифтерии, столбняка не рекомендуем приглашать гостей. При попадании чужеродных бактерий на фоне сниженного иммунитета возможны инфекционные заболевания.

Строгое соблюдение вышеописанных принципов позволит значительно снизить риск поствакцинальных реакций.

Суровые реалии отечественной вакцинации

Качество вакцинации в отечественных медицинских заведениях организовано недостаточно качественно. Ситуации, когда после прививки ребенок много времени должен проводить в коридорах детской поликлиники, не редка. Не следует удивляться воспалению органов дыхания или кишечного гастроэнтерита после проведения вакцинации. Обусловлена клиническая картина не столько последствиями АКДС, сколько присоединением острого респираторного заболевания на фоне временного снижения иммунитета.

Критерии тяжелого поствакцинального состояния ребенка:

  1. Отечность области инъекции 8 и более сантиметров;
  2. Стойкая температура больше 38,5 градусов;
  3. Постоянная раздражительность и плач более 3 часов.

При обнаружении таких признаков нужно обратиться к педиатру. Самостоятельное лечение опасно летальными последствиями. Не нужно забывать о вероятности незамедлительных аллергических реакций – анафилактический шок, отек Квинке.

Критерии нормальной реакции на вакцинацию:

  • Покраснение области инъекции;
  • Незначительное уплотнение кожи;
  • Болезненность;
  • «Шишка» в области укола.

Интересен подход ВОЗ к лечению поствакцинальной температуры. Классические стандарты педиатров требуют сохранения субфебрильных показателей. Если цифры на градуснике не превышают 38, сбивать температуру не следует. Рекомендация основана на ускорении метаболизма веществ при незначительной лихорадке, что ускоряет процесс излечения.

Эксперты ВОЗ советуют принимать жаропонижающие средства при любом отклонении температурной кривой от нормы. Подход обуславливается снижением иммунитета, который самостоятельно не справится с патогенными реакциями.

Лечение поствакцинальных реакций

Для лечения уплотнений требуется назначение препаратов для улучшения местного кровоснабжения. Самым распространенным препаратом для реализации этих целей является эскузан. Лекарство позволяет устранить «шишку», отечность, усилить местное кровоснабжение.

Если болит место инъекции АКДС не нужно заставлять ребенка терпеть. К поврежденному месту прикладывайте лед.

Кашель после вакцинотерапии обусловлен обострением хронических заболеваний. На фоне снижения иммунитета может активизироваться условно-патогенная флора организма. При стабильной защитной системе у микроорганизмов нет возможности для активного размножения, поэтому они благоприятно живут в человеческом организме. Как только иммунитет «дал слабину» флора получает возможности для размножения.

Европейские исследования показали, что прививка АКДС является провокационным тестом, обостряющим хронические заболевания. На этом фоне возникают мышечные судороги у предрасположенных детей, формируются острые аллергические реакции.

Вакцина АКДС применяется во всех без исключения странах мира, и спасла миллионы человеческих жизней.

Что такое прививка АКДС: расшифровка аббревиатуры

В первую очередь, давайте расшифруем, что же скрывается под аббревиатурой АКДС?

Первая буква «А» означает «адсорбированный». Гидроокись алюминия вводится непосредственно в мышцу и сохраняется в ней длительное время, не всасываясь в кровь. На это вещество сорбируют дифтерийные и столбнячные анатоксины и добавляют компоненты коклюшной бактерии. Так обеспечивается защита от трех болезней: «К» - коклюша, «Д» – дифтерии, «С» – столбняка.

Стоит ли делать АКДС?

Иногда родители задумываются: не много ли это это, в одном уколе – три вакцины? Ответ ученых, подтвержденный серьезными исследованиями, однозначен: это нормально. Более того, можно параллельно делать и другие прививки. Если один препарат способен обеспечить профилактику сразу нескольких болезней, это уменьшает количество посещений поликлиники, число уколов, но при этом не увеличивает риск осложнений и не влияет на качество вырабатываемого иммунитета.

Если о коклюше иногда можно услышать, то дифтерия и столбняк в цивилизованном мире – большая редкость. Хочется напомнить тем, кто сомневается в целесообразности этой вакцинации, что до ее начала 20% детей болели дифтерией, 50% из них погибали. С появлением противодифтерийной сыворотки для лечения заболевших, смертность снизилась до 5%.

В странах, где нет прививки от столбняка, это болезнь ежегодно уносит жизни около 250 тысяч человек. Болезнь практически неизлечима, даже в самой современной клинике не удается спасти от смерти более 15% заболевших. Страшнее только бешенство, от которого погибают все 100% заболевших.

Коклюшем до вакцинации болели абсолютно все дети. Смертные случаи редко, но встречались. В странах с низким уровнем медицины, умирало до 5% заболевших. Задумайтесь над этим.

Как переносится вакцинация?

Нужно признаться, что из всех вакцинаций, АКДС переносится наиболее тяжело. Дифтерийный и столбнячный компоненты, как правило, переносятся легко и не вызывают реакций. Тяжело воздействует компонент коклюша. Вакцинация состоит из трех процедур. Если вы сделали одну прививку, а затем пропустили время следующей, что делать? Мировая практика утверждает: нужно как можно быстрее продолжить с того этапа, на котором остановились, не начиная все заново. Раньше педиатры считали, что если пропущена АКДС, но ребенку уже более четырех лет, можно ограничиться только АДС (дифтерия и столбняк), мотивируя это тем, что коклюш смертелен для маленьких детей, после четырех лет болезнь переносится легче. Но сейчас в пользу АКДС говорит то, что компонент коклюша максимально очищен, поэтому у детей постарше, практически не возникает неприятных эффектов.

Схема вакцинации или когда делать прививку?

Как формируется иммунитет? В крови должен установиться уровень антител, который защитит организм от болезни. Для создания нужного уровня необходимо четыре укола: обычно это делают в 3, 4, 5 месяцев и полтора года. Эти четыре введения и есть вакцинация, которая гарантирует практически стопроцентную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка. Если все же вакцинированный ребенок заболеет (что случается крайне редко), болезнь будет протекать легко.

Первичный курс: 3 дозы в возрасте от 2 до 6 месяцев с минимальным интервалом в один месяц. Считается, что до шестинедельного возраста в крови младенца присутствуют доставшиеся от мамы антитела коклюша. Их количества недостаточно, чтоб защитить от болезни, но достаточно для того, чтобы помешать выработке иммунитета. Дополнительная доза: в возрасте 15-18 месяцев.

Вакцинация детей старшего возраста и подростков: 4-6 лет вакцина с ацеллюлярным коклюшным компонентом или АДС.

Каждые 10 лет АДС. Взрослые люди часто пренебрегают вакцинацией. Желательно пользоваться препаратами одного производителя. Но родители должны знать, что все вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка являются взаимозаменяемыми на любом этапе вакцинирования.

Виды АКДС-вакцин, применяемые в медицинской практике

Есть две разновидности: вакцина АКДС и есть ААКДС – ацеллюлярная. Что это значит? Коклюшный компонент наиболее очищен, антиген практически в чистом виде. Такая вакцина отличается низкой реактогенностью (способностью вызывать нежелательные явления) и переносится гораздо легче. Единственный недостаток – она в десятки раз дороже.

Сегодня развитие медицины позволяет родителям самостоятельно выбирать вакцину. Можно поинтересоваться у независимого специалиста об особенностях прививочного материала. Раньше от этих болезней была только одна вакцина АКДС. Сейчас – пентаксим, тетраксим, тетракок, инфанрикс.

Противопоказания к применению вакцинации АКДС

Делать ребенку прививку АКДС категорически противопоказано в следующих случаях:

  • рождения ребенка недоношенным, в случае если вес при рождении составлял менее 2500 грамм (вакцинацию переносят на более позний возраст, обычно 6 месяцев или старше, по усмотрению педиатра);
  • наличие острого инфекционного заболеванием (прививку можно делать не ранее, чем через месяц после выздоровленияч);
  • обострение имеющейся хронической болезни (вакцинацию переносят на 2 месяца от начала ремиссии);
  • заболевания туреркулезом, миокардитом, вирусным гепатитом, миненгитом, нервные заболевания (сроки вакцинирования назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке);
  • онкологические заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие тяжелых реакций на предыдущие прививки АКДС (аллергия, полиморфная экссудативная эритема, генерализованная экзема, отек Квинке, высокая температура, интоксикация).

Возможные осложнения от прививки

Возможные реакции и осложнения, связанные с вакциной АКДС с ацеллюлярным коклюшным компонентом.

Легкие : повышение температуры тела (у каждого четвертого ребенка); покраснение, припухлость или болезненность в месте укола (у каждого четвертого); раздражительность (у каждого третьего); вялость и плохой аппетит (у каждого десятого); рвота (у одного из пятидесяти).

Средней тяжести : судороги (у одного из четырнадцати тысяч), непрерывный плач (у одного из тысячи), температура выше 40 градусов (у одного из шестнадцати тысяч детей).

Тяжелые : серьезные аллергические реакции (один случай на миллион), другие серьезные проблемы настолько редки, что их связь с прививкой вызывает сомнения.

Риск судорог при заболевании коклюшем в три тысячи раз выше, чем при вакцинации.

Запомните, прививка АКДС по современным медицинским рекомендациям ставится только в бедро. Потому, что при уколе в ягодицу существует риск попадания в кровеносный сосуд, седалищный нерв, подкожную клетчатку. Доказано, что уровень иммунной защиты выше при уколе в бедро.

Знайте, что у детей, переболевших коклюшем, иммунитет сохраняется, как и при вакцинации, в течение 6-12 лет. Перенесенные дифтерия и столбняк иммунитета не дают.

Родители должны мобилизовать свое здравомыслие и сделать правильный выбор: риск, связанный с вакцинацией ребенка или во много раз больший риск, связанный с тяжелыми болезнями.

Прививку АКДС сегодня считают самой спорной и весьма опасной процедурой, вызывающей шквал дискуссий о ее целесообразности. Таким термином обозначают препарат комплексного действия – адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину, которую начинают вводить ребенку с трехмесячного возраста в несколько этапов.

От чего защитит комплексная прививка

В развитых странах инъекция обязательна для всех детей, поскольку становится надежным заслоном против трех смертельно опасных заболеваний, протекающих в тяжелой форме. Особенность течения столбняка, а также дифтерии провоцируют не микробы, а их токсины, против которых прививка способна сформировать надежный иммунитет.

Комбинированный препарат, вводимый по определенной схеме на протяжении всей жизни, защищает человека от опасных инфекций, особо тяжело переносимых в период раннего детства.

  1. Коклюш. Заражение протекающей остро инфекцией происходит от длительно кашляющих взрослых либо от школьников с нетипично развивающимся недугом (без температуры и приступообразного кашля). Характерный признак коклюша – симптомы приступообразного кашля. Заражение происходит во время кашля, в частичках мокроты присутствует коклюшная палочка, являющаяся возбудителем болезни. Прививка позволяет сформировать более стойкую иммунную память, чем после заболевания.
  2. Дифтерия. Опасность недуга в тяжелой форме его течения с возможным смертельным исходом. Инфицирование палочкой Леффлера (возбудитель дифтерии) происходит в основном через носителей инфекции, в меньшей степени через заболевших людей. Феномен бактерионосительства является особенностью дифтерии, когда человек с иммунитетом против болезни не заболевает, но способен заразить окружающих. В этом случае прививка становится преградой болезни, продуцируя антитела на борьбу с токсином, а не с микроорганизмом.
  3. Столбняк. Заболевание не только особо тяжелое, но и в 90% случаев смертельное. Вызывает инфицирование особая столбнячная палочка, проникающая в организм через любые повреждения кожи во время травмы или ранения. Характерным место обитания микроба считают пыль и землю, люди источником инфицирования не становятся. Также как при заболевании дифтерией, при столбняке опасностью угрожает токсин, вырабатываемый палочкой, что заканчивается поражением нервной системы. Лечения от столбняка до сих пор не существует, поэтому после любых травм необходима прививка столбнячным анатоксином или противостолбнячной сывороткой.

Важно: схожие принципы заражения дифтерией и столбняком позволили создать общую вакцину против этих болезней. В ее состав вошли обезвреженные токсины, введение которых стимулирует формирование противотоксического иммунитета. При этом формирование противомикробного ответа на инфекцию не происходит, пожизненного также. Поэтому необходима ревакцинация.

Для предупреждения всех трех инфекций создана комплексная вакцина АКДС, ее ставят с использованием следующих препаратов:

  • вакцинами российского производства, цельноклеточными;
  • препаратом Инфарикс – вакцина является бесклеточной, содержит фрагменты белков микроба, вызывающего коклюш, а также дифтерийно-столбнячные анатоксины;
  • препаратом Тетракок – цельноклеточная вакцина с убитыми клетками коклюшной палочки, дифтерийно-столбнячными анатоксинами с добавлением клеток неживого возбудителя полиомиелита;
  • препаратом Пентаксим – вакцина комбинированного состава, бесклеточная, в добавках кроме полиомиелита содержит защиту от гемофильной инфекции.

Российская вакцина государственная и ставится бесплатно, три других препарата импортные, поэтому являются коммерческой альтернативой. Последствия наиболее благоприятными могут быть после применения бесклеточного препарата.





Совет: родителям не стоит возмущаться ранней вакцинацией детей против столь грозных заболеваний. Такое испытание иммунитета врачи считают оправданным, поскольку для грудничков особо опасен коклюш, а прививание способствует более быстрому появлению у ребенка надежной защиты.

По какому графику проходит иммунизация АКДС

Причина того, что вакцина вводится с трехмесячного возраста в разрушении через 60 суток материнских антител, полученных от матери после появления ребенка на свет.

Важно: после ревакцинации против коклюша уже не прививают, дифтерии и столбняку противостоит инъекция в возрасте 7-ми и 14-ти лет. После этого взрослым рекомендуют проходить вакцинацию каждые десять лет, при травмах она обязательна. Перерыв между прививками должен быть не меньше месяца.

Какие действия необходимы для подготовки ребенка к АКДС


  1. Посетить педиатра, который назначит анализы и методы диагностики, желательно также посетить врача-иммунолога, он займется выбором наиболее подходящего малышу препарата для иммунизации.
  2. В преддверии прививки (за три дня), а также три дня после процедуры ребенку необходимо давать антигистаминный препарат для предупреждения аллергии. Выбор между супрастином либо каплями Фенистил должен сделать врач и подсказать дозировку.
  3. Ввод сыворотки совмещают с назначением жаропонижающих и обезболивающих препаратов, которые следует приобрести заранее, а температуру постоянно контролировать. Используемые медикаменты выработке иммунитета не препятствуют.

Важно: в настоящее время АКДС прививка делается внутримышечно. От инъекции в ягодицу теперь отказались, поскольку попадая в жировую прослойку, вещество вызывает образование долго рассасывающегося уплотнения, что препятствует эффективности процедуры.

Особенности использования АКДС-вакцины

Хотя государственная вакцина инфицирует организм бактериями и вызывает симптомы столбняка и дифтерии, здоровью прививаемого она не угрожает. Причина в том, что опасностью угрожают не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. В составе же столбнячного и дифтерийного анатоксина отравляющее организм вещество обезврежено химическим способом, в результате чего интоксикация исключена, а в крови формируются защитные антитела.

Третий же компонент препарата является набором инактивированных палочек коклюша. Однако их состав содержит незначительную долю токсичных элементов, способных вызвать ряд нежелательных побочных эффектов. Такое свойство препарата привело к тому, что детей после семи лет прививают бесклеточной (ацеллюлярной) противококлюшной вакциной, которая переносится гораздо легче, но от этого страдает эффективность процесса.

Совет: если плановую прививку по какой-либо причине пришлось пропустить, то вакцинацию не повторяют заново, а продолжают дальше, тем более что другие прививки можно совмещать с инъекцией АКДС. Детям, которым до 7-летнего возраста не ставили прививку, показана только АДС-вакцина дважды с месячным перерывом, а взрослым – один укол.


Какими бывают последствия комбинированной прививки

Развитие постпрививочных реакций (побочных эффектов) на введение препарата встречается у 30% прививаемых детей. Причем наиболее часто реакции возникают на третью и четвертую прививку. Их не стоит путать с осложнениями, которые представляют собой патологию, а побочные явления обычно длятся недолго и проходят бесследно, не оставляя следов нарушения здоровья.

Прививка АКДС считается довольно тяжело переносимой процедурой, реакция на нее бывает системной, а иногда укол переносится особо тяжело. Все побочные эффекты обратимы, поэтому это вовсе не осложнения и здоровью малыша они не вредят. Это всего лишь ответ организма прививаемого на внедрение чужеродных клеток.

Какую реакцию может дать комплексная прививка:

  • по месту укола остается характерный след с уплотнением и краснотой;
  • из-за ощущения болезненности может нарушиться ходьба, касание места укола вызывает плач;
  • на фоне общего беспокойства и плаксивости иногда незначительно повышается температура;
  • ребенок становится заторможенным и сонным;
  • расстройство системы пищеварения проявляется поносом и рвотой, нарушается аппетит.


Совет: следует помнить, что подобные реакции появляются на первые-вторые сутки после введения вакцинирующего препарата. Если перечисленные признаки наблюдаются спустя два-три дня после укола, то они не являются реакцией на вакцинацию, а могут быть симптомами параллельной присоединившейся инфекции. В этом случае обязателен визит к врачу.

К сожалению, реакция на прививку может быть тяжелой – сопровождаться длительным и упорным плачем на фоне значительной температуры (выше 39 градусов), а отек в месте инъекции может значительно увеличиться (до 8 см и более). Вреда здоровью от подобных симптомов также не будет, они обратимы, но сообщить врачу необходимо. Снять тяжесть побочных эффектов помогут препараты, назначенные врачом перед АКДС вакцинацией.

Кроме системных и тяжелых реакций, прививка может дать осложнения, ведущие к опасным нарушениям здоровья:

  • осложненные формы аллергии, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
  • появление судорог при нормальной температуре тела;
  • развитие энцефалита;
  • появление неврологических симптомов энцефалопатии, вплоть до шока.

Подобные осложнения обычно крайне редки, причина их появления в коклюшном компоненте вакцины, который оказывает сильное раздражающее воздействие на мозговую оболочку. При наличии судорожных и неврологических симптомов дальнейшая вакцинация противопоказана.


Совет: чтобы прививка АКДС не обернулась неприятными и опасными последствиями, делайте ее только абсолютно здоровому ребенку, соблюдайте правила подготовки к манипуляции, а после нее не ленитесь внимательно наблюдать за поведением малыша и его состоянием. Тогда, несмотря на высокую ректогенность правильно подобранного препарата, защита от угрожающих здоровью малыша заболеваний будет обеспечена.

Делать ли прививку акдс малышу или стоит сказать нет

При появлении в семье маленького ребенка, возникает множество забот и хлопот, в том числе и о его здоровье. Как известно, чтобы малыш рос здоровым, у него должен развиться хороший иммунитет, то есть необходимо научить организм справляться с вирусами и бактериями. Иммунитет против определенных вирусов вырабатывается, если ребенок переболел этим заболеванием. Но чтобы выработать защитную реакцию организма необязательно заболеть, часто достаточно ввести небольшое количество вируса – вакцину.

Поэтому важным этапом при формировании иммунной системы является вакцинация. Разработан специальный комплекс вакцин, который формирует иммунитет у детей к ряду опасных заболеваний. В этот комплекс входит вакцина АКДС.

Что такое прививка АКДС

Одной из обязательных прививок при вакцинации ребенка является прививка АКДС. Она способствует выработке в организме антител к коклюшной, дифтерийной и столбняковой инфекциям. Соответственно расшифровка АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно- столбнячная вакцина .

Заболевания, от которых она делается. Насколько они опасны?

Многие люди не знакомы с заболеваниями,
вызываемыми коклюшной, дифтерийной и столбняковой инфекциями.

Каковы признаки этих заболеваний, последствия, откуда они берутся. Родители часто не осознают, насколько важна прививка от этих болезней. Что же представляют собой эти инфекции:

Основная опасность при этом заболевании – поражение ЦНС и сердечно-сосудистой системы, вызываемое токсином , который выделяют бактерии.Чаще всего восприимчивы к данной бактерии дети дошкольного возраста. Инкубационный период от 3 до 10 дней. Может передаваться при контакте с больным и воздушно-капельным путем.

Первыми признаками заболевания являются небольшая температура, покраснение миндалин, болезненность при глотании – сходны с признаками ОРЗ. Через неделю происходит либо выздоровление (при легкой форме, если ребенок вакцинирован), либо переход в тяжелую токсическую форму.

Самым эффективным способом предотвратить перечисленные заболевания служит вакцинация против них.

Стоит ли делать?


Вакциной АКДС прививаются дети в большинстве развитых стран. Часто родители опасаются делать прививку АКДС, потому что иногда вакцина может вызывать очень негативные реакции и последствия.

Но большинство детей довольно хорошо переносят прививку АКДС либо вообще без последствий, либо с некоторыми краткосрочными побочными реакциями. Но иногда бывают и серьезные осложнения.

Естественно, что каждый родитель боится за своего ребенка. Но стоит ли полностью отказаться от прививок? Конечно, каждый родитель принимает решение сам.

Однако не стоит забывать, что многие заболевания, например, столбняк, ребенок может подхватить очень легко и последствия у не привитого ребенка будут весьма печальны. Не привитый ребенок может легко заболеть, находясь в коллективе с другими детьми, которые привиты, а значит, не болеют сами, но могут переносить возбудителя заболевания.

Часто отказ многих родителей от прививок вызывает локальные эпидемии болезней, которые, казалось, остались в прошлом.

Поэтому, чтобы решить проходить ли вакцинацию, необходимо взвесить все за и против. Ведь подойдя к вакцинации с серьезной подготовкой, можно значительно снизить риск осложнений от вакцины.

Некоторые родители очень боятся делать эту прививку, т.к. считают, что она может вызвать аутизм. На эту тему были проведены исследования и все подозрения оказались не основательными . А распустил эти слухи ученый, которые готовил и собирался продавать свою вакцину АКДС, т.е. таким образом он просто хотел избавиться от конкурентов.

Какую вакцину выбрать?

Существует несколько видов вакцин АКДС

. Они различаются производителем (Россия, зарубежные страны), количеством компонентов, возможностью побочных эффектов и ценой.

Но, стоит отметить, что все зарегистрированные в стране вакцины АКДС качественные и имеют достаточную эффективность.

АКДС вакцина российских производителей выделяется детским поликлиникам бесплатно .

Основными компонентами этой вакцины являются убитые микробы коклюша и очищенные анатоксины столбняка и дифтерии .

Прививку ставят с грудничкам 3 месяцев. Иногда в один день вместе с вакциной от полиомиелита.

Имеет ряд побочных эффектов. Особенно часто негативную реакцию вызывает цельноклеточный компонент коклюша. Поэтому, если имеются некоторые противопоказания или ребенок уже болел коклюшем, то используют более облегченную вакцину АДС, которая не содержит коклюшный агент и переносится гораздо лучше.

Инфанрикс – разновидность вакцины АКДС. Производится фармацевтической компанией GlaxoSmithKline.

Состав этой вакцины включает очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины, три очищенных коклюшных антигена и прочее . Так как компонент коклюша более расщеплен и очищен, то побочных эффектов у Инфанрикс гораздо меньше.

Начинать вакцинацию этим препаратом можно с двух месяцев.

Существуют комбинированные формы этой вакцины:

Инфанрикс ИПВ – помимо компонентов АКДС в состав вакцины добавлен неактивный вирус полиомиелита.

Инфанрикс ГЕКСА — в составе этой вакцины присутствуют антиген вируса гепатита B, полиомиелита и инфекции, которую вызывает возбудитель Haemophilus influenzae типа b.

Тетракок – еще одна из ряда вакцин АКДС с элементом против полиомиелита. В состав данной вакцины входят очищенные анатоксины дифтерии и столбняка, цельноклеточный коклюш и инактивированная вакцина от трех видов полиомиелита .

Негативная реакция встречается. Она обусловлена в основном клетками коклюша. В целом переносится хорошо, имеет высокую эффективность.

Пентаксим – это бесклеточная вакцина АКДС производства Франции . В ее состав входит также компонент против гемофильной инфекции . Вероятность побочных эффектов снижена, т.к. коклюшный компонент расщеплен и очищен.

Кроме перечисленных, существует еще ряд вакцин АКДС, незначительно отличающихся своим составом, изготовленных прочими производителями.

Опыт многих врачей – педиатров показывает, что вакцины зарубежного производства имеют лучший эффект и переносятся легче. Однако они платные и стоят довольно дорого. Бесплатные отечественные вакцины тоже довольно хороши, но могут давать больше побочных эффектов. Какую лучше ставить — выбирать вам.

Если вы хотите привить ребенка импортной вакциной, а в вашей поликлинике такой нет, попробуйте обратиться в частную клинику. Цены на них находятся в пределах 2 — 3 тысяч рублей.

Достоинства импортной вакцины

Как показал опыт многих врачей, платные импортные вакцины АКДС все-таки несколько более эффективны, чем отечественная вакцина. Побочные реакции менее выражены, особенно при вакцинации Инфанрикс. Поэтому стоит учесть достоинства этих вакцин при выборе прививки.

Когда делать прививку и сколько раз


Вакцинацию начинают в трехмесячном возрасте , если у ребенка нет противопоказаний. Дальше делают две инъекции вакцины через каждый полтора месяца. Последняя порция вакцины вводится в возрасте полутора лет. Всего 4 инъекции.

Этого достаточно, чтобы в организме малыша выработалось достаточное количество антител к перечисленным выше заболеваниям. В старшем возрасте, чтобы поддерживать выработанный иммунитет, проводят ревакцинации.

Подходящие условия для вакцинации

Конечно, нельзя делать прививки больному малышу. Перед началом вакцинации, после выбора наиболее приемлемой вакцины, необходимо обследовать ребенка.

Лучше всего сдать анализ крови и мочи, а также посетить невролога и педиатра для своевременного выявления любых отклонений в здоровье ребенка. Убедившись, что ребенок здоров, можно приступать к вакцинации.

Если ребенок накануне прививки чем-либо переболел, то вакцинацию откладывают до того времени, пока организм полностью восстановится и окрепнет.

При хронических заболеваниях и патологиях у ребенка решение о вакцинации принимается после разрешения соответствующих специалистов (невролог, аллерголог, иммунолог). Может использоваться более легкая форма вакцины с наименьшим количеством побочных реакций. При серьезных заболеваниях ребенку дают медотвод.

Если у ребенка режутся зубы врачи обычно предлагают немного отложить прививку, когда проходит самая первая стадия прорезывания и зуб уже появляется над десной, прививку разрешают.

Сроки проведения прививки для недоношенных определяет врач.

Как подготовить ребенка

Для подготовки ребенка к вакцинации следует:

  • Не включать в рацион малыша или кормящей мамы новые продукты

    • Особенно вызывающие аллергию.

  • Прививку выполняют натощак

    • То есть покормить ребенка нужно за час – два до прививки.

  • Давать ребенку противоаллергические (антигистаминные) препараты

    • Накануне, в день вакцинации и последующий день для предотвращения аллергических проявлений. Например финистил, зиртек. Сколько давать и как часто уточните у своего педиатра.

  • Дать ребенку обезболивающее лекарство в день прививки для снижения болевого синдрома

И, если понадобится, последующие 2 дня.

График вакцинации

Вакцинацию детей проводят по специально разработанному календарю прививок (таблица).


Из графика видно, что первая прививка ставится в 3 месяца, потом в 4.5 месяцев и так далее.

В семилетнем возрасте делается первая ревакцинация, вторая в 14 лет. Применяется при этом вакцина АДСМ, которая не содержит коклюшный компонент.

Первая АКДС попадает в соответствии с календарем на трехмесячный возраст . Это связано с тем, что до этого возраста в крови младенца содержатся материнские антитела. Дальше возникает необходимость формирования своего иммунитета.

В ряде стран вакцинацию начинают с 2 месяца. Для этого разработаны вакцины, которые можно использовать именно с такого возраста. Если первая прививка не может быть сделана в трехмесячном возрасте из-за противопоказаний, то она выполняется позже. АКДС используют до 4 лет.

В более позднем возрасте применяют вакцины АДС (без коклюша).

В этом возрасте можно прививаться любой вакциной. Лучше всего дети переносят Инфанрикс. Поэтому, если родителям позволяют финансовые возможности, то лучше купить эту вакцину.

Вторая АКДС делается через полтора месяца после первой . В качестве вакцины используют выбранную ранее. Но, если нет возможности приобрести такую вакцину, то можно использовать аналог. Все вакцины АКДС взаимозаменяемы.


На вторую вакцину реакции организма возникают чаще, чем на первую. Это связано с тем, что организм ребенка уже сталкивался с такой инфекцией, но иммунитет еще не выработан. Не стоит переживать по этому поводу, но нужно быть готовым к такой реакции.

Если реакция организма ребенка на первое введение вакцины была резко негативной, то возможно заменить вакцину более легкой.

При пропуске срока второй АКДС по любым причинам, не возникает необходимость начинать вакцинацию заново. Просто нужно сделать вторую прививку при первой же возможности.

Третья АКДС выполняется через 30-45 дней после ведения второй порции вакцины. Как и в случае со второй, при пропущенном положенном сроке выполняется, когда появится возможность. Реакции на третью прививку могут наблюдаться, как и на вторую.

Многие мамы волнуются, если между прививками получается большой перерыв — больше 3 месяцев. Большинство педиатров считают, что эффективность сохраняется, и повторять все предыдущие вакцины не нужно, даже если с момента предыдущей прошел год.

Лучше конечно будет, если интервал между ними составит не более двух месяцев. Но и не нужно слишком переживать, если пришлось пропустить очередную. Максимальный срок между прививками уточняйте у своего врача.

Куда делают укол?

Необходимость внутримышечной инъекции при вакцинации АКДС вызвана тем, что при таком введении рассасывание препарата происходит со скоростью, необходимой для правильного формирования иммунитета.

Как вести себя после прививки?

Сделав прививку, не стоит спешить домой. Необходимо в течение получаса находиться в поликлинике (можно погулять рядом) из-за возможного возникновения аллергических реакций, в том числе и анафилактический шок, и необходимости оказания ребенку неотложной помощи.

Не нужно в этот день гулять в местах скопления людей и лучше всего ограничить контакты с другими людьми. Обеспечьте ребенку спокойную обстановку.

Как правило, медсестры предупреждают, что после прививки два дня нельзя гулять и купать ребенка. Иммунитет в это время ослаблен и есть риск заразиться вирусным заболеванием.
Также этот период можно легко переохладить или перегреть ребенка, поэтому купание также стоит отложить на пару дней.

При необходимости давать ребенку обезболивающие и жаропонижающие средства.

Часто у детей после прививки отсутствует аппетит. Не кормите ребенка насильно, если он не хочет кушать и отказывается от пищи. Лучше давать больше пить. Не стоит в дни вакцинации и в первые дни после них включать в меню новые блюда и продукты, начинать прикорм.

В случае сильных негативных реакций обязательно консультируйтесь с врачом.

Возможные постпрививочные реакции


У довольно большого числа детей после прививки АКДС наблюдаются кратковременные побочные реакции. Реакции могут носить местный характер или общий.

К реакциям местного характера относятся: образование припухлости и покраснения в месте укола, возникновение некоторой отечность, воспаления в месте укола и др.

К общим поствакцинальным реакциям относятся:

  • Общая слабость, малыш может капризничать;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры тела до 37,5/38/38,5 градусов;
  • Плохой сон;
  • Головная боль;
  • Могут быть понос или рвота.

Такие простпрививочные реакции являются нормальным ответом организма на ввод антигенов. Так вырабатывается иммунитет у ребенка. Однако бывают случаи, когда побочные эффекты более серьезные. Их называют поствакцинальными осложнениями.

Повышение температуры, кашель, а также покраснение, уплотнение и боль на месте укола

Если в месте инъекции образовалось уплотнение, покраснение и болит нога, то можно в первые два дня давать ребенку обезболивающее, например, ибупрофен.

Эта реакция связана с тем, что вакцина имеет специальный компонент (гидроокись алюминия), который вызывает небольшое воспаление в месте инъекции, чтобы большее число клеток «познакомилось» с введенным возбудителем и выработался более сильный иммунитет.

Если диаметр припухлости более 5 см или не проходит дольше недели или состояние ухудшилось, тогда нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях помогает мазь Троксевазин (как и сколько мазать — проконсультируйтесь со специалистом).

Иногда из-за неправильного введения вакцины может образоваться шишка в месте укола или нога может опухать. В таких случаях необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить мази, массаж и компрессы для рассасывания, в крайнем случае, если шишка не проходит, добавилось воспаление, направляют на консультацию к хирургу.

Повышение температуры после вакцинации тоже нормальное явления. При повышении температуры в организме вырабатываются вещества, которые побеждают возбудитель заболевания. Обычно температура поднимается вечером в день вакцинации, но бывает, что только на следующий день.

Так что если температура поднялась до 38 градусов, то это значит, организм отвечает на вакцину адекватно. После 38 температуру уже нужно сбивать жаропонижающим, причем начать лучше тогда, когда она только приближается к 38.

Но если температура очень высокая, 39 градусов, плохо сбивается, то возможно осложнение. Срочно к врачу!

Иногда после прививки на фоне небольшой температуры появляется кашель или насморк. Это не реакция организма на прививку, а скорее всего в организм попал вирус и начинается ОРЗ.

Просто заболевание совпало с прививкой или подхватили вирус во время вакцинации в поликлинике. В таком случае необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Постпрививочная реакция с температурой обычно длится не более двух дней.

Осложнения

Если ребенок долго плачет и не может успокоиться, у него повышается температура до 40 градусов, наблюдаются судороги, частый понос или рвота, возникла сыпь по всему телу – немедленно сообщите врачу.

Также стоит проконсультироваться со специалистом, если ребенок хромает.

Поствакцинальные осложнения могут вызывать воспаление головного мозга, серьезные повреждения ЦНС, резкое понижение давления и анафилактический шок и прочее.

Опасна эта прививка именно своими возможными осложнениями, поэтому наблюдайте за ребенком максимально внимательно, чтобы не пропустить никаких симптомов.

АКДС взрослым

Ревакцинацию АКДС взрослым делают через каждые 10 лет. После 14 лет прививаются в 24 года и так далее. Применяют вакцину АДС без микроба коклюша.

Если ревакцинация не производится, то риск заразиться столбняком или дифтерией возрастает , правда заболевание, как правило, протекает в легкой форме, ведь некоторое количество антител в организме осталось.

Часто такую прививку делают женщины при планировании беременности.

Что такое АКДС - простые буквы с сильным смыслом. Хочу все знать

И старшим и младшим важны прививки как действенный способ предотвращения заболеваний.

АКДС прививка детям - защита сразу от списка болезней - дифтерии, столбняка и коклюша. Эти четыре важные буквы расшифровываются как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Изобрели ее еще середине прошлого века - тогда получилось соединить три разные моновакцины в одном флакончике. Это изобретение используют везде, а там где от нее отказались - сразу же произошла вспышка заболеваемости и возросла смертность детей от этих болезней.

Виды вакцин

АКДС - составной препарат. Сейчас существует несколько видов вакцин и человек волен выбирать - какой защититься. Хорошая вакцина от АКДС называется Инфанрикс . Кроме того есть препараты, имеющие в своей базе и другие компоненты,

✓ Пентаксим - АКДС+против полиомиелита+гемофильная инфекция

✓ Бубо М - дифтерия+столбняк+гепатит В

✓ Тетракок - АКДС+против полиомиелита

✓ Тританрикс - АКДС+против гепатитв В.

АКДС стала базовой в предотвращении заболевания коклюшем, дифтерией и столбняком. Но на один из компонентов, а именно на коклюшную составляющую организм отзывается сильнее всего, поэтому при постановке укола и в последующие дни после требуется внимательное наблюдение за малышом.

Делать ли АКДС ребенку?

«Делать ли АКДС ребенку» - это вопрос волнует каждую маму и задается он с разными акцентами - кому то важна информация о возможности неврологических патологий после ее постановки, а кому-то нужно понимать - можно ли делать ее в данный момент.

Не волнуйтесь о том, что слишком разнообразное количество компонентов дадут сильную нагрузку на организм ребенка. Важно не сколько частей, а как они совместимы между собой. Изобретение препарата АКДС в свое время было революционным прорывом в вопросах прививания детей и сейчас прочно стоит на позициях стабильности, новаторства и надежности.

ВАЖНО!!! Делать такой укол нужно, но только после тщательного осмотра дитя у педиатра и предварительного наблюдения за его состоянием в течение нескольких дней - тогда дитя избежит неприятных последствий укола. Ведь именно невнимательное отношение к здоровью малыша, неверное введение и негодный препарат по данным исследования Всемирной организации здравоохранения - лидеры по основаниям осложнений на прививку АКДС.

До момента появления прививки от дифтерии погибала пятая часть детей, от столбняка процент смертности был ужасающе высок - 85%. Да, у АКДС есть свои особенности. Она - не дар небес, но однозначно нужна.

Сколько раз делают привику?

Для того, чтобы появился иммунитет нужно 4 раза вводить препарат. Дитя получает вакцину по следующему расписанию -

Первый раз в 3 месяца,

Потом в 4,5,

Затем когда малышу исполняется полгода.

Последнюю из 4 порцию ребенку введут в полтора года.

За счет получения этих доз малыш вырабатывает иммунитет и все остальные уколы лишь содействуют поддержанию оного. Еще раз прививают детей в 6-7 лет и в 14. Далее - равномерно, через каждые 10 лет.

Первая вакцинация

Ребенку 3 месяца и походит время первой АКДС . Такой срок обоснован тем, что антитела, доставшиеся малышу от мамы остаются в крови ребенка порядка 60 дней. И если первую инъекцию не поставят сейчас, то можно сделать это в любое время до четырех лет включительно. Дальше, если этого не сделать - ребенка будут вакцинировать только от АДС. Первый укол можно сделать любым препаратом - зарубежным или отечественным. Учитывайте, что АКДС и Тетракок могут провоцировать реакцию постпрививочную (не путать с осложнением!!). Иностранный Инфанрикс принимается организмом ребенка проще. Когда есть финансовый ресурс, то лучше уколоть именно эту вакцину.

Вторая вакцинация

Вторая по счету инъекция делается через полтора месяца . Иммунный ответ организма скорее всего будет гораздо сильнее, чем в первый раз. Так случится потому, что после первой дозы тело уже «познакомилось» с компонентами микробов, а вторая встреча вызывает более бурный ответ. Так происходит с основной массой ребятишек.

Чувствуете, что по каким-то причинам пропускаете вторую вакцинацию - поставьте укол сразу, как позволит здоровье малыша, тогда она зачтется как вторая. Как уже говорилось выше - на АКДС реагируют и если в первый раз ответ была сильным, то для второго укола можно использовать либо менее реактогенные вакцины типа Инфанрикса, или сделать укол АДС, исключив коклюшный компонент (клетки коклюшного микроба), который и становится причиной таких бурных проявлений организма.

Третья вакцинация

На третий укол вас пригласят по достижении малышом 6 месяцев . Но сейчас, пройдя уже через две прививки, вы опытная мамочка и понимаете, что возможна реакция и замена вакцины на другую в случае вашего мотивированного желания.

Куда ставится привика?

Препарат вводится внутримышечно - это обосновано тем, что необходим выход составляющих частей препарата в кровь с определенной скоростью, что невозможно обеспечить, если ставить укол подкожно. В этом случае все старания пойдут насмарку. Ягодичные мышцы также не подходят опять же из-за большого количества подкожного жира и возможности образования абсцессов. Обычно прививку ставят в бедро ребеночка, подросткам и взрослым.

Абсолютные отказ к АКДС

✓заболевание в острой фазе (включая диатез)

✓ аллергия на компоненты

✓ иммунодефицит

Наличие проблем по неврологии может вывить необходимость прививки без коклюшной составляющей - то есть АДС. Откажут ребенку с лейкозом, женщине, ждущей ребенка и той, которая кормит грудью.

Искаженные противопоказания

✓ ребенок родился недоношенным

✓ у малыша перинатальная энцефалопатия

✓ у родных ребенка есть аллергия

✓ у родных ребенка есть судороги

✓ близкие малыша когда-то непредсказуемо отреагировали на введение АКДС

Тут нужно дополнительно обследоваться у невропатолога и ставить вакцины типа Инфанрикса.

Подготовка ребенка к АКДС

Мы писали выше - эта вакцина дает максимальное количество реакций из перечисленных в утвержденном графике прививок. Готовясь к проведению укола (вместе с лекарственной подготовкой) нужно помнить о соблюдении правил

✓ обязательно вашему сыну или дочке нужно быть здоровыми в момент прививки

✓ не кормите малыша за некоторое время до процедуры (примерно 3 часа)

✓ малышу очень желательно сходить по-большому до прививки

✓ не надо слишком тепло одевать ребенка

Разрешено употребление жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Парацетамол и ибупрофен имеют некоторый обезболивающий эффект - болезненные ощущения в области укола возможно таким образом сгладить. Если нет эффекта от парацетамола - примените другое действующее вещество ибупрофен.

Правила готовности таковы

✓ За пару дней начинают давать антиаллергическое - капли Фенистила, как вариант - Эриус

✓ После прихода домой дайте малышу жаропонижающее обезболивающее (Нурофен), пусть чадо успокоится и поспит. Продолжайте поить противоаллергическими каплями, в эти сутки внимательно следите за температурой. В случае повышения ее разрешается сбивать.

✓ Первый день - контроль общего самочувствия и температуры, продолжаем противоаллергическое.

✓ Второй день - контроль общего здоровья и температуры, продолжаем противоаллергическое.

✓ Третьи сутки. Температуры тела стабилизировалась, лекарства от аллергии можно не пить.

Ребенок после прививки АКДС - на что обратить внимание

Малышу сделали укол - еще примерно полчаса не уходите далеко от больницы. Именно в этот период возможно появление самых первых и острых реакций. Не дай бог конечно, но моментальная доступность врача здесь станет критичной. Погуляйте в окрестностях поликлиники - в статье о прививках малышам мы уже писали об этом.

Не нужно ждать - дайте малышу сразу препарат типа Нурофена. Ученые не склонны здесь говорить о том, что высокая температура помогает выработке иммунитета у ребенка, скорее это неудобство и дискомфорт малыша.

Следите за аппетитом чада и не кормите его, если он не выражает на то явного желания. Чаще всего он просто хочет пить - вот жидкость ему сейчас очень полезна, чем больше тем лучше. Это может быть вода, чай, слабый отвар ромашки, только не сок из пакетиков.

Обеспечьте влажную воздушную среду в комнате ребенка (мокрой простынью накрыть батарею и менять ее по мере высыхания - как вариант) и температуру не выше 22 градусов.

Нужно больше гулять, но не в большом детском коллективе «у песочницы», а просто прокатить малыша вне зон скопления людей и полюбоваться природой.

Реакция ребенка на АКДС - побочные эффекты

Примерно треть детей реагируют на проведение этой прививки по особенному и родители должны учитывать, что это не патология и это не противоестественно. Все пройдет бесследно и не нарушит здоровье малыша.

Вакцина провоцирует следующие побочные эффекты

✓ в месте прокола возникает краснота,болезненная припухлость.

✓ Походка малыша изменяется (нарушается) из-за этой аномалии.

✓Ребенок плачет и хромает после АКДС.

Общие симптомы

✓ повышается температура

✓ ребенок беспокоится и капризничает

✓ после АКДС ребенок спит

✓ расстраивается аппетит

✓ возможны рвота и понос

Все вышеперечисленное родители увидят в первые сутки . Это поправимо и не думайте об этом как об осложнениях.

Если все же несмотря на все подготовительные меры и тщательный контроль проявилась тяжелая реакция, а именно

✓ непрекращающийся плач в течение нескольких часов

✓ температура тела выше 39 градусов

✓ на месте прокола образовался отек и пятно более 8 см диаметром

лучше обратиться к врачу. Может статься, что к полученной организмом вакцине присоединилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра. Ослабленный организм дал сбой. Выход из этой ситуации подскажет только специалист. Никакого самолечения, только консультация врача!!!

Температура у ребенка после АКДС . Обычная реакция на вакцину, но не способствующая работе иммунитета. Малышу дискомфортно. Дайте жаропонижающее и следите за динамикой изменений.

Шишка у ребенка после АКДС . Уплотнение исчезает постепенно, где-то за пару недель. Оно возникает из-за местной реакции и исчезнет по мере абсорбции лекарства. Возможна по причине попадания лекарства в подкожный жир - помогут мази Троксевазин или Эскузан.

Покраснение после АКДС в месте укола. Обычная реакция из-за несильной воспалительной реакции. Пройдет само, если ребенок из-за этого не беспокоится дополнительно ничего не понадобится.

Кашель у ребенка после АКДС . Возможно его появление почти сразу, особенно если есть вопросы по части дыхательных путей малыша, организм так реагирует на коклюшную составляющую вакцины. Проходит за несколько дней. А вот если кашель начался не в первый день, а на вторые-третьи сутки мы видим типичную ситуацию, о которой писали тут чуть выше - проявилась инфекция, полученная за время ожидания предпрививочного осмотра у педиатра.

Обобщая и анализируя заранее информацию о прививке решать вам, родителям. Делать ли АКДС ребенку- только ваш выбор. Наша просьба - подойти к принятию решения без эмоций, с позиций разума. От очень серьезных заболеваний вы можете уберечь ребенка в случае положительного выбора. Подготовка, контроль и наблюдение - вот три кита успеха АКДС. А в сотрудничестве с педиатром и неврологом успех гарантирован.

Здоровья и счастья вашим ребятишкам!

АКДС Комаровский видео:

Рекомендуем почитать