Какие гормоны проверяет гинеколог. Определение гормонов в крови. Гормоны щитовидной железы

Многие патологии женской половой сферы развиваются на фоне колебания гормонального фона. Поликистоз яичников, мастопатия, ановуляция, нерегулярные менструации, опухоли, бесплодие, невынашивание беременности - лишь часть патологических состояний при неправильной выработке половых гормонов, других видов регуляторов.

При наличии показаний врачи назначают анализы на гормоны по гинекологии. Важно уточнить уровень ФСГ, тестостерона, ЛГ, эстрогенов, ХГЧ, ТЗ, ТТГ и Т4. При подозрении на злокачественный процесс обязательно сдать кровь на онкомаркеры. Информация о колебаниях гормонального фона поможет понять, какие исследования нужны для точной диагностики и грамотной терапии при патологиях репродуктивной системы.

В каких случаях нужно сдавать анализы по гинекологии

После осмотра и беседы с пациенткой во время приема врач при наличии назначает дополнительные тесты и исследования. Гинекологу важно знать, насколько значительны отклонения уровня гормонов от оптимальных показателей. Нередко женщина не подозревает, что причина нарушения репродуктивной функции либо активного роста кроется в дефиците или избыточной секреции регуляторов.

Показания

Анализы на гормоны нужны гинекологу для оценки состояния гормонального фона, при колебаниях которого развиваются многие патологии репродуктивной сферы. Нежелание женщины проходить комплексное обследование мешает диагностике и подбору оптимальной схемы лечения.

Некоторые анализы стоит достаточно дорого, но без выяснения концентрации определенных веществ-регуляторов невозможно провести полноценное лечение. Нередко нужны повторные тесты для оценки динамики терапии: важно уточнить у врача частоту сдачи анализов, чтобы ориентироваться в финансовом плане.

Показания к анализам на гормоны в гинекологии:

подозрение на бесплодие;
кисты, опухоли яичников;
тяжелая степень ожирения в сочетании с нарушениями цикла, проблемами с зачатием;
нерегулярный менструальный цикл;
признаки гиперандрогении (появление мужских признаков у женщин);
отсутствие овуляции;
контроль уровня гормонов при ЗГТ;
подозрение на злокачественные опухоли матки, яичников;
отклонения в сроках полового созревания;
на УЗИ выявлен эндометриоз;
задержка с формированием вторичных половых признаков либо начало процесса раньше срока;
специфическая симптоматика, указывающая на развитие патологий половой сферы;
ярко выраженный предменструальный либо климактерический синдром;
появляются симптомы .

Анализ на женские гормоны сдают не только при выявлении признаков патологических процессов, но и с профилактической целью. Важно своевременно выявить отклонения при планировании беременности и в период вынашивания плода.

Симптомы отклонений

Женщина должна посетить гинеколога, сдать анализы на половые гормоны при появлении специфических признаков:

менструации стали обильными/скудными, появляются менее чем через 16 дней после предыдущей, спустя 36-40 дней либо полностью исчезли;
во время ежемесячного кровотечения беспокоят сильные боли, которых раньше не было;
грудь набухает не только ближе к месячным, но и весь период цикла;
появились тянущие/стреляющие/ноющие либо другие виды болей в нижней части живота;
вне периода менструаций отмечены влагалищные выделения коричневого оттенка либо резко увеличился объем секрета, изменился цвет/запах, в белях появились кровянистые сгустки;
за короткий срок вес стремительно увеличился либо, наоборот, отмечено заметное истощение;
на протяжении полугода при отсутствии контрацепции не наступает зачатие;
на раннем сроке беременности болит низ живота, на белье остаются следы коричневого цвета. Признаки указывают на и угрозу выкидыша.

Важно знать другие симптомы гормонального сбоя и развития эндокринных патологий:

ожирение;
поредение, выпадение волос;
беспричинная нервозность, тревожность;
усиленный аппетит;
неутолимая жажда;
резкое нарушение зрения, слуха, изменение состояния кожных покровов;
учащенное мочеиспускание;
увеличение объема щитовидной железы;
апатия, упадок сил, постоянно хочется спать;
часто болит голова;
беспокоит учащенное сердцебиение и повышенное давление;
наблюдаются изменения внешности: утолщаются ладони, боковые отделы языка, происходит выпячивание глаз, появляется жировые отложения на талии либо животе;
на теле и лице активно растут волосы;
грудь болит и набухает.

Нужно знать: норма многих гормонов отличается в разные фазы цикла и при беременности (часто есть допустимые колебания в зависимости от триместра). Неправильная подготовка к анализу также может привести к неточным результатам.

Какие анализы сдавать

Перечень исследований определяет гинеколог в зависимости от характера патологического процесса и предполагаемого заболевания. При подозрении на бесплодие нередко требуется сдать анализы на гормоны для уточнения уровня не только стероидов, но и гормонов щитовидки, влияющих на весь организм и репродуктивную систему.

Виды и функции половых гормонов:

. Второе название «гормон беременности». Отвечает за уровень фертильности, обеспечивает имплантацию эмбриона и правильное течение беременности. Гормон желтого тела подавляет активность окситоцина, предупреждает сокращения матки для сохранения плода;
. Важный регулятор контролирует правильный рост яйцеклетки. Дефицит ФСГ отрицательно сказывается на функциональности яичников и наступлении овуляции;
. Мужской половой гормон в малой концентрации нужен женщинам для хорошего состояния кожи, костей, ногтей, мышц. Андроген обеспечивает сексуальное влечение, способность к зачатию. Дефицит тестостерона негативно отражается на созревании ;
. Изучение уровня ЛГ позволяет понять, наступила овуляции или нет. Нарушение секреции гормона - признак неправильного функционирования эндокринной системы, опухолевого процесса в гипофизе;
. Группа гормонов, наиболее активная фракция - эстрадиол. Функции: контролирует своевременное формирование половых признаков по женскому типу, укрепляет стенки сосудов, предупреждает развитие остеопороза, сохраняет оптимальную толщину эндометрия. Эстрадиол влияет на водно-солевой баланс, понижает уровень вредного холестерина, стабилизирует концентрацию других гормонов на протяжении цикла.

Важные нюансы:

при задержке очередной менструации, возможном развитии беременности нужно сдать кровь на бета-ХГЧ. Превышение концентрации более чем в 2 раза по сравнению с нормой для небеременных женщин указывает на успешное зачатие, если показатели в норме (не более, то через несколько дней появится менструация);
при планировании беременности нужно сдать кровь не только на ЛГ, ХГЧ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, но и определить резус-фактор и группу крови у будущих родителей. Обязательны анализы на сифилис, СПИД, кровь на ПЦР для выявления скрытых инфекций. Важно сдать TORCH-комплекс. Также нужен анализ мочи, исследование состава крови, определение значений гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.

Проблемы с зачатием, менструальным циклом, либидо, стабильностью веса, иммунитетом, общим самочувствием нередко появляются при дефиците или избытке гормонов щитовидки: и . При нарушении синтеза Т3 и Т4 изменяется уровень гипофиза (ТТГ), что нарушает физиологические процессы в организме, в том числе, органах половой системы.

На странице ознакомьтесь с информацией о первых признаках разрыва кисты яичника у женщин, а также о методах лечения патологии.

Результаты

С листком-расшифровкой нужно вновь посетить врача, направившего на анализ. В интернете можно найти немало сайтов на медицинскую тематику с большим объемом информации о причинах отклонений уровня гормонов, но только врач может поставить точный диагноз. Дополнительная информация часто приносит пользу, но иногда женщины неправильно интерпретируют полученные результаты, приписывают себе несуществующие заболевания. При оценке данных тестирования важно учесть множество факторов.

Нужно найти гинеколога, которому можно доверять, чтобы избежать ненужных трат, быть уверенной в действиях врача. Нельзя беспечно относиться к лечению патологий репродуктивной системы: нужно полностью выполнять указания профильного специалиста.

Для получения точных результатов нужно придерживаться правил:

Сдавать анализ на гормоны в день цикла, указанный гинекологом: регуляторы имеют максимальные значения в различные фазы цикла.
Приходить в лабораторию утром, обязательно, на 10-15 минут раньше, чтобы можно было отдохнуть и успокоиться. Получать пищу и жидкость перед анализом нельзя.
Алкоголь, половые контакты, физические нагрузки, стрессы нужно исключить на протяжении двух суток перед забором крови. Минимум 3-5 часов перед исследованием нельзя курить.
Врач должен знать обо всех гормональных препаратах и других лекарствах, которые женщина принимает курсами или длительно (от гипертонии, стенокардии, мочегонные). Оптимальный вариант для получения точных результатов - отменить оральные контрацептивы и другие виды гормональных средств за 20-30 дней до исследования.

Анализ гормонального статуса при выявлении гинекологических заболеваний помогает в правильной диагностике и лечении патологий половой сферы. Нужно правильно подготовиться к исследованию крови, пройти все тесты, указанные врачом. Обязательно уточнить, на какой день цикла делают тот или иной анализ. В сложных случаях нужно определить уровень не только половых гормонов, но и регуляторов, которые вырабатывает щитовидная железа и гипофиз.

Видео о том, какие анализы на гормоны сдают в гинекологии и об особенностях подготовки к исследованию:

Поликистоз яичников, мастопатия, ановуляция, нерегулярные менструации, опухоли, бесплодие, невынашивание беременности – лишь часть патологических состояний при неправильной выработке половых гормонов, других видов регуляторов.

В каких случаях нужно сдавать анализы по гинекологии

После осмотра и беседы с пациенткой во время приема врач при наличии назначает дополнительные тесты и исследования. Гинекологу важно знать, насколько значительны отклонения уровня гормонов от оптимальных показателей. Нередко женщина не подозревает, что причина нарушения репродуктивной функции либо активного роста кисты яичника кроется в дефиците или избыточной секреции регуляторов.

Показания

Врач эндокринолог: кто это и что лечит профильный специалист? Прочтите полезную информацию.

О норме уровня глюкозы у мужчин в крови по возрасту, о причинах и симптомах отклонения показателей узнайте из этой статьи.

Показания к анализам на гормоны в гинекологии:

подозрение на бесплодие;
кисты, опухоли яичников;
тяжелая степень ожирения в сочетании с нарушениями цикла, проблемами с зачатием;
нерегулярный менструальный цикл;
признаки гиперандрогении (появление мужских признаков у женщин);
отсутствие овуляции;
контроль уровня гормонов при ЗГТ;
поликистоз яичников;
подозрение на злокачественные опухоли матки, яичников;
отклонения в сроках полового созревания;
на УЗИ выявлен эндометриоз;
задержка с формированием вторичных половых признаков либо начало процесса раньше срока;
специфическая симптоматика, указывающая на развитие патологий половой сферы;
ярко выраженный предменструальный либо климактерический синдром;
появляются симптомы мастопатии.

Симптомы отклонений

Женщина должна посетить гинеколога, сдать анализы на половые гормоны при появлении специфических признаков:

менструации стали обильными/скудными, появляются менее чем через 16 дней после предыдущей, спустя 36–40 дней либо полностью исчезли;
во время ежемесячного кровотечения беспокоят сильные боли, которых раньше не было;
грудь набухает не только ближе к месячным, но и весь период цикла;
появились тянущие/стреляющие/ноющие либо другие виды болей в нижней части живота;
вне периода менструаций отмечены влагалищные выделения коричневого оттенка либо резко увеличился объем секрета, изменился цвет/запах, в белях появились кровянистые сгустки;
за короткий срок вес стремительно увеличился либо, наоборот, отмечено заметное истощение;
на протяжении полугода при отсутствии контрацепции не наступает зачатие;
на раннем сроке беременности болит низ живота, на белье остаются следы коричневого цвета. Признаки указывают на дефицит прогестерона и угрозу выкидыша.

Важно знать другие симптомы гормонального сбоя и развития эндокринных патологий:

ожирение;
поредение, выпадение волос;
беспричинная нервозность, тревожность;
усиленный аппетит;
неутолимая жажда;
резкое нарушение зрения, слуха, изменение состояния кожных покровов;
учащенное мочеиспускание;
увеличение объема щитовидной железы;
апатия, упадок сил, постоянно хочется спать;
часто болит голова;
беспокоит учащенное сердцебиение и повышенное давление;
наблюдаются изменения внешности: утолщаются ладони, боковые отделы языка, происходит выпячивание глаз, появляется жировые отложения на талии либо животе;
на теле и лице активно растут волосы;
грудь болит и набухает.

Какие анализы сдавать

Виды и функции половых гормонов:

прогестерон. Второе название «гормон беременности». Отвечает за уровень фертильности, обеспечивает имплантацию эмбриона и правильное течение беременности. Гормон желтого тела подавляет активность окситоцина, предупреждает сокращения матки для сохранения плода;
фолликулостимулирующий гормон. Важный регулятор контролирует правильный рост яйцеклетки. Дефицит ФСГ отрицательно сказывается на функциональности яичников и наступлении овуляции;
тестостерон. Мужской половой гормон в малой концентрации нужен женщинам для хорошего состояния кожи, костей, ногтей, мышц. Андроген обеспечивает сексуальное влечение, способность к зачатию. Дефицит тестостерона негативно отражается на созревании фолликулов в яичниках;
лютеинизирующий гормон. Изучение уровня ЛГ позволяет понять, наступила овуляции или нет. Нарушение секреции гормона – признак неправильного функционирования эндокринной системы, опухолевого процесса в гипофизе;
эстрогены. Группа гормонов, наиболее активная фракция – эстрадиол. Функции: контролирует своевременное формирование половых признаков по женскому типу, укрепляет стенки сосудов, предупреждает развитие остеопороза, сохраняет оптимальную толщину эндометрия. Эстрадиол влияет на водно-солевой баланс, понижает уровень вредного холестерина, стабилизирует концентрацию других гормонов на протяжении цикла.

при задержке очередной менструации, возможном развитии беременности нужно сдать кровь на бета-ХГЧ. Превышение концентрации хорионического гонадотропина более чем в 2 раза по сравнению с нормой для небеременных женщин указывает на успешное зачатие, если показатели в норме (не более, то через несколько дней появится менструация);
при планировании беременности нужно сдать кровь не только на ЛГ, ХГЧ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, но и определить резус-фактор и группу крови у будущих родителей. Обязательны анализы на сифилис, СПИД, кровь на ПЦР для выявления скрытых инфекций. Важно сдать TORCH-комплекс. Также нужен анализ мочи, исследование состава крови, определение значений гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.

Проблемы с зачатием, менструальным циклом, либидо, стабильностью веса, иммунитетом, общим самочувствием нередко появляются при дефиците или избытке гормонов щитовидки: тироксина и трийодтиронина. При нарушении синтеза Т3 и Т4 изменяется уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), что нарушает физиологические процессы в организме, в том числе, органах половой системы.

Узнайте о пользе корицы при диабете, а также о применении пряности для лечения заболевания.

Какая норма сахара в крови у женщин после 50 лет? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/razryv-yaichnika.html ознакомьтесь с информацией о первых признаках разрыва кисты яичника у женщин, а также о методах лечения патологии.

Результаты

Для получения точных результатов нужно придерживаться правил:

Сдавать анализ на гормоны в день цикла, указанный гинекологом: регуляторы имеют максимальные значения в различные фазы цикла.
Приходить в лабораторию утром, обязательно, на 10–15 минут раньше, чтобы можно было отдохнуть и успокоиться. Получать пищу и жидкость перед анализом нельзя.
Алкоголь, половые контакты, физические нагрузки, стрессы нужно исключить на протяжении двух суток перед забором крови. Минимум 3–5 часов перед исследованием нельзя курить.
Врач должен знать обо всех гормональных препаратах и других лекарствах, которые женщина принимает курсами или длительно (от гипертонии, стенокардии, мочегонные). Оптимальный вариант для получения точных результатов – отменить оральные контрацептивы и другие виды гормональных средств за 20–30 дней до исследования.

Видео о том, какие анализы на гормоны сдают в гинекологии и об особенностях подготовки к исследованию:

На какой день цикла сдавать гормоны? Анализы на гормоны по гинекологии

Планируя беременность, женщина обязательно должна посетить врача. Специалист на приеме расскажет, какие показания необходимо снять, чтобы быть уверенным в готовности организма. Конечно, пациентке объяснят, на какой день цикла сдавать гормоны и какие именно придется. Впрочем, беременность – не единственный повод, когда нужно сдавать анализы на гормоны. Рассмотрим разные ситуации.

А что это такое?

Гормонами называют такие активные соединения природного происхождения, которые продуцируются клетками нашего организма. Компоненты попадают в кровеносную систему, происходит реакция с рецепторами на клеточном уровне, благодаря чему контролируется обмен веществ, физиологическая функциональность организма. Необходимо сдавать анализы на женские гормоны, чтобы получить точное представление о возможных нарушениях, имеющих место в состоянии конкретного человека. Это помогает определить наличие ряда заболеваний, выявить их причины. В частности, бесплодие всегда требует проведения детального гормонального исследования для оценки состояния женщины.

Точность и корректность результата обеспечиваются правильными подготовительными мерами, удачным выбором момента для сдачи анализа. Каждый гормон, как удалось выявить врачам в ходе специальных исследований, имеет специфическую цикличность продуцирования. Чтобы получить максимум полезной информации из исследования состояния здоровья человека, необходимо знать цикл конкретного соединения и выбирать момент для исследования, учитывая концентрацию гормонов по дням цикла. Некоторые ошибочно думают, что предполагается исключительно женская цикличность менструаций, но на самом деле понятие несколько более широкое.

Особенности регуляции половой функции

Действительно, важно учитывать менструальный цикл, когда выявляются особенности гормонального фона применительно к самым разным активным соединениям, не только регулирующим половую функцию. Детальное изучение ситуации и выделение внимания всем важным аспектам становятся залогом успешного результата. Врач, назначая конкретное мероприятие, обязательно объяснит женщине, в какой из дней цикла необходимо будет пройти процедуру, а также расскажет, как уровень гормонов по дням цикла меняется, какие показатели – в пределах нормы, какие говорят о наличии отклонений.

Как видно из практики, чаще всего исследования проводят на 6-7 сутки нового цикла. Такие сроки – ключевое требование для выявления концентрации в крови:

Информация о том, на какой день цикла сдавать гормон ФСГ, ЛГ указана общая, в каждом отдельном случае доктор может внести небольшие корректировки, основываясь на состоянии обратившейся за медицинской помощью пациентки. Также специалист расскажет, как правильно подготовиться к исследованию.

Особенности сроков

Зачастую исследования назначают на 3-8 сутки,нового цикла. Точное решение всегда остается за доктором, знающим точно, на какие дни менструального цикла сдавать гормоны. Если одновременно с женщиной исследование проходит ее постоянный половой партнер, для мужчины нет таких строгих ограничений относительно возможных сроков взятия биологических образцов. Допускается сдача в удобное время – когда это угодно человеку.

Если назначены анализы на женские гормоны, не связанные с беременностью, тогда сдать их можно (обычно) тоже в удобное время, без привязки к менструальному циклу. Это касается ТТГ, Т3, Т4. Аналогичные требования накладываются на исследование концентрации тестостерона в крови. Впрочем, многие современные доктора считают, что наилучшие результаты дают исследования биологических образцов, взятых на 5 день цикла. Какие гормоны сдают: все, продуцируемые щитовидной железой. Промежуток с 5 по 8 день соблюдать не обязательно, в каждой конкретной ситуации доктор оценивает, насколько разумным будет выжидать именно этот период. Если информация требуется срочно, тогда могут назначить исследование максимально быстро, если есть возможность подождать, тогда подбирают дату, ориентируясь на менструальный цикл.

Суточная цикличность

Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными. Впрочем, также внимание обращают на следующий момент: в какое время бы ни были сданы анализы, не стоит пытаться самостоятельно проанализировать результат. Не имея специального образования, расшифровку даже сданных в подходящее время суток гормонов сделать не получится.

Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.

Как сдавать правильно?

Чтобы анализы на гормоны при планировании беременности дали максимально точный результат, необходимо несколько часов перед сдачей образцов воздерживаться от пищи и злоупотребления вредными привычками. Голодание требуется утреннее, но зачастую рекомендовано также ночное. В некоторых случаях условие не соблюдают. Это характерно для женщин, переживающих тяжелую беременность, а также оказавшихся в экстренной ситуации людям.

Чтобы итог был корректным, необходимо предупредить волнение перед сдачей биологических образцов. Обычно доктора рекомендуют женщинам, которым назначены анализы на гормоны по гинекологии, прийти в поликлинику заранее, чтобы была возможность посидеть хотя бы четверть часа в ожидании приема и успокоиться за это время. Возбуждение, перенапряжение, нервное состояние могут отрицательно сказаться на итогах, и врачебные выводы будут недостоверными.

Что еще влияет?

Планируя сдавать анализы на гормоны по гинекологии, нужно помнить, что на уровень концентрации соединений могут влиять физические нагрузки. Если назначено исследование, следует тщательно избегать как нервных эмоциональных переживаний, так и упражнений, поднятия тяжестей. Необходимо хорошо спланировать свой день, чтобы не пришлось торопиться в больницу – это тоже может сказаться на результате. Недопустимо сдавать анализы, если выявлено инфицирование, поднялась температура, началось воспаление.

Самые разные негативные факторы могут оказать непредсказуемое влияние на результаты, даже если женщина точно знала, на какой день цикла сдавать гормоны, следовала рекомендациям доктора по выбору времени. Нужно понимать, что спиртные напитки также корректируют происходящие в организме процессы, поэтому за сутки до анализа нельзя принимать в пищу ничего алкогольного. За неделю до проведения исследования отказываются от любых антимикробных препаратов, сильно влияющих на гормональный фон.

Как сдавать правильно?

В зависимости от назначенных исследований врач расскажет, на какой день цикла сдавать гормоны, а также объяснит, каким образом происходит сама процедура. Уровень многих продуцируемых в человеческом организме активных компонентов взаимосвязан, поэтому недостаточность или избыточность одного гормона провоцирует нарушение концентрации другого, что в целом становится причиной крупномасштабных сбоев в активности органов и внутренних систем.

Если гормональное исследование назначено с целью проверки эндокринной системы, в первую очередь изучают уровень ТТГ. Сдают кровь, если у пациентки установлены:

нарушение сердечного ритма;
понижение половой активности;
невозможность забеременеть;
нарушение умственного прогресса ребенка;
депрессионные состояния;
гипотиреоз;
гиперпролактинемия.

Гормональные исследования во время вынашивания плода

Залог успешного вынашивания – контроль состояния здоровья женщины. Особенно актуально это в первые три месяца, вплоть до завершения десятой недели, так как в этот период закладываются зачатки будущей нервной, гормональной системы. Жизнь ребенка в этот период находится в особенно тесной зависимости от состояния здоровья беременной женщины. ТТГ во время беременности растет, снижается. Заподозрить понижение ниже нормы можно по позывам к рвоте. Есть общие нормативные значения уровня гормона в крови. Они индивидуальны для каждой конкретной женщины, и все же общепринятые границы врачами установлены.

Если доктор объяснил, на какой день цикла сдавать гормоны, а женщина тщательно соблюдала правила подготовки к исследованию, и все же результат оказался сильно отличающимся от установленных средних нормативов, это может быть поводом беспокоиться и принять меры для сохранения беременности. Отклонения от средних значений, как правило, указывают на недостаточность функционирования эндокринной системы. На основании полученной информации доктор предполагает, какие именно сбои наблюдаются, и назначает дополнительные исследования.

Подростковый возраст

Сложность исследования обусловлена нестабильностью, поэтому непонятно, на какой день цикла сдавать гормоны: цикличности как таковой организм еще не выработал. В норме система становится стабильной только к двадцатилетию. Если назначено исследование гормонального фона, анализы могут брать в разные дни цикла. Если в среднем цикличность – 28 суток, тогда, к примеру, на ТТГ исследования делают на 21-е сутки. А вот если длительность достигает 32 суток, тогда анализы берут на 25-е сутки. Необходимость такого исследования возникает при следующих беспокоящих симптомах:

слишком большой вес;
неправильный рост;
слишком активно растут волосы;
наблюдается некорректность полового созревания.

Анализы в пожилом возрасте

Специфическое исследование могут назначить при разнообразных симптомах. Так, гормоны эндокринной системы проверяют, если женщина отмечает:

анемию;
зябкость;
потливость;
проблемы в функционировании ЖКТ;
повышение давления;
резкую потерю веса;
недостаточность функционирования сердечной системы;
слабость мышечных тканей;
медленные или слишком сильные психические реакции (вплоть до истерии);
нарушение физической функциональности организма.

Привязки к цикличности нет, анализ сдают в любое удобное время, выбранное доктором на основании учета индивидуальных особенностей организма пациентки.

Некоторые анализы

Зачастую врач назначает женщине анализ на антимюллеров гормон. На какой день цикла его сдавать, доктор обязательно расскажет на приеме. В норме это промежуток с третьих по пятые сутки. Такое исследование могут назначить в самом разном возрасте (вплоть до менопаузы), так как в норме соединение должно продуцироваться женскими яичниками. При подозрении на дисфункцию этого органа либо некорректную активность проводятся специфические исследования.

У здоровой женщины концентрация этого гормона в крови понижается с возрастом. В зависимости от результатов, врач может выявить, насколько много ооцитов содержится в яичниках пациентки. Показатель в некоторой степени сходен с ФСГ, но дает более точное представление о состоянии организма женщины. Рассказывая, какие гормоны сдают на 3 день цикла, доктор обязательно уделяет внимание АМГ, особенно если запланировано проведение ЭКО. Чтобы результаты были корректными, в больницу нужно прийти после непродолжительного голодания, нельзя незадолго до сдачи биологических жидкостей тренироваться. Физические, эмоциональные, психические нагрузки могут исказить результаты.

Некоторые гормоны и особенности анализа

Если назначены анализы на тиреотропный, гонадотропный, адренокортикотропный гормоны, такие анализы не зависят от менструальной цикличности. Доктор выбирает наилучшую дату, оценивая состояние и индивидуальные особенности организма пациентки. Лютеинизирующий наиболее точно можно исследовать на 6-7,дни женского цикла. В норме на 3 день цикла фолликулостимулирующий гормон покажет самые точные результаты. Для этого соединения промежуток исследования – с третьего по восьмые сутки, второй блок дней – 19-21.

Для исследования на пролактин в больницу придется прийти в первую или вторую фазы цикла. Тиреоидные гормональные анализы проводят в первую фазу.

Не зависят от цикличности

К таким гормонам, дату анализа которых выбирает доктор, оценивая разные факторы (но менструальный цикл не играет роли) относятся:

Завершая список

Тестостерон – гормон, ответственный за половые признаки, свойственные сильной половине человечества, но вырабатывается он в организме всех людей. Чтобы проверить, насколько адекватна концентрация соединения в женской кровеносной системе, обычно назначают исследование на первую фазу цикла. Прогестерон выявляют за неделю до старта нового цикла. Если не получилось «поймать» этот срок, отсчитываютсут. с момента начала цикла и сдают кровь на исследование.

Исключительно важными представляются для выявления особенностей женского здоровья анализы, связанные с деятельностью яичников. В первую очередь внимание докторов приковано к эстрадиолу, за счет которого половые органы могут нормально развиваться и функционировать. Изучение особенностей ответственных за продуцирование гормональных соединений желез назначают на 6, 7, 17 сутки.

Половая принадлежность и цикличность

Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона. Эти корректировки довольно специфические, поэтому нередко доктора рекомендуют сделать анализ, чтобы получить максимально полную картину о состоянии здоровья женщины. Наиболее показательно отражается информация о ЛГ, ФСГ.

Когда делают?

Исследование гормонального фона не принадлежит к числу плановых, анализ делают только при наличии очевидных показаний к такому мероприятию. Чаще берут кровь на изучение, если предполагают заболевание или при планировании беременности, вынашивании плода. Комплексное исследование в некоторых случаях помогает максимально точно сформулировать диагноз. Особенно характерно это для сложных ситуаций.

Анализ состояния необходим в случаях:

резкого, сильного колебания веса без очевидных причин к этому;
воспалительных процессов, поражающих кожные покровы;
аменореи;
нарушения цикличности;
неполноценности полового созревания;
развития с задержкой вторичных признаков половой принадлежности.

Как переизбыток, так и нехватка гормональных компонентов в организме могут привести к самым непредсказуемым и неприятным последствиям. При подозрении на патологические процессы важно вовремя провести диагностирование, на основании которого назначают терапию для восстановления нормальной функциональности продуцирующих гормон органов.

Анализы на гормоны в гинекологии: когда и как сдавать?

Гормоны – это биологически активные или сигнальные химические соединения. Они имеют органическое происхождение. Вырабатываются живыми клетками, в частотности клетками желез внутренней секреции человека. Эти вещества являются гуморальным (переносимым кровью) регулятором обменных процессов, участвуют в работе всех органов и систем, в частности, органов, выполняющих детородную функцию.

Непосредственно на репродуктивную функцию влияет целый комплекс гормонов, вырабатываемых яичниками, щитовидной железой, надпочечниками, гипофизарно-гипоталамарной системой. Для проверки их содержания в крови используют методы лабораторной диагностики.

Чтобы результаты были достоверными нужно соблюсти несколько правил. Например, для сдачи крови на гормоны по гинекологии женщине придется еще и учесть день менструального цикла (МЦ).

Какие гормоны сдаем?

Репродуктивная система женского организма – это тонко сбалансированный механизм. Отчасти поэтому крайне уязвимый. Баланс гормонов «играет первую скрипку» в этой системе, и для проверки его состояния сдается целая серия тестов:

Женские половые гормоны.
Андрогенные гормоны.
Активные вещества щитовидной железы.
ХГЧ (человеческий гонадотропин, сдается в случае задержки месячных и подозрении на беременность).

Есть самая большая группа активных веществ, которую может понадобится проанализировать для диагностики патологии женских половых органов, при прегравидарной подготовке и после зачатия. Это так называемые «женские гормоны»:

Менее «насыщенный» состав биологически активных соединений андрогенного профиля. Это тестостерон общий и свободный, ДЭГА-сульфат, кортизол.

Функциональное состояние эндокринной железы с названием щитовидная характеризуют:

Тиреотропный гормон (ТТГ).
Тироксин свободный/общий.
Антитела, свидетельствующие об аутоиммунных процессах, к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

В указанные группы включены не все женские или мужские гормоны, а лишь те, которые связаны со сферой репродукции.

Основные правила сдачи гормонов

Чтобы протестировать гормональный баланс женского организма нужно сдать биологический материал (в данном случае венозную кровь) на исследование. К процедуре нужно подготовиться, причем не только морально. На содержание гормонов влияют:

Перелеты.
Смена климата.
Чрезмерные физические нагрузки в менструальном периоде.

Не меньше влияния может оказать недавний аборт, ИППП, голод, прием анаболических средств, неумеренный прием БАДов и лекарственных средств без назначения врача. Также виновник всех бед человечества – стресс. Особенно в купе с работой «в ночь», тоже занимает не последнее место в череде факторов, влияющих на уровень гормонов. Все эти факторы лучше исключить перед сдачей биологического материала.

Чтобы избежать неточностей существует несколько правил принятых в медицинской среде, описывающих, когда сдавать кровь и как это сделать правильно:

Кровь сдают в утренние часы (до 11.00).
На анализ идут натощак.
После сексуального поста (минимум за сутки до процедуры).
За стуки нужно отказаться от тепловых процедур (баня, сауна).
Вечером перед сдачей биоматериала следует избегать физической активности.
Минимум за сутки нужно постараться ограничить влияние стрессоров и обеспечить себе полноценный сон в течение 8 часов.
За неделю до сдачи кровь нужно прекратить лечение любыми гормональными средствами, в том числе и противовоспалительными, и отказаться от использования гормональных контрацептивов.

При сдаче биоматериала на гормоны щитовидной железы других ограничений нет. А вот половые гормоны требуют сдачи крови в определенные дни цикла. На какой день цикла сдавать анализы зависит от самого гормона:

В его начале (2–3) день сдается АМН.
На 5 день сдаются: ЛГ, ФСГ
17-гидропрогестерон – на 3–5 день.
В середине (7–9 день) нужно сдавать: тестостерон, ДЭГА-сульфат, кортизол, 17-гидропрогестерон.
В конце цикла сдают прогестерон. Хотя по поводу этого гормона существует небольшая неувязка в сроках сдачи, которую женщины находят в поисках ответов на свои вопросы. Часто рекомендуют идти на анализ с 19 по 23 день МЦ, при условии, что у женщины цикл стандартный. Но лучше сдавать его на 7 день после овуляции (то есть за 5–7 дней до начала месячный).
В течение всего цикла можно сдавать эстрадиол.

Эти сведения приведены для нормального и стабильного цикла. Перед сдачей анализов лучше посоветоваться с гинекологом, и уточнить для себя, на какой день бы цикла сдавать гормоны.

Правила, которые нужно соблюдать, не зависят от возраста пациентки. Биоактивные вещества в организме человека вырабатываются в соответствии с его биоритмами.

К врачу нужно обращаться хотя бы потому, что дата сдачи некоторых гормонов остается спорным вопросом по сей день. В первую очередь это касается эстрадиола: одни специалисты голосуют за 5 сутки от начала цикла, другие за его конец. А третьи уверяют, что анализы сдавать можно безотносительно ко дню цикла, просто его (день цикла) нужно точно указать. Это касается и андрогенов – их можно сдавать в любой день, но лучше в указанный выше.

Женские гормоны

Эстрадиол

Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.

В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.

Важным является не только количественный показатель содержания этого вещества в плазме крови, но и соотношение эстрадиол-тестостерон.

Главный эстроген гестации

Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.

Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.

Главный гормон беременности

В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.

Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.

Изменение концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови может быть вызвано некоторыми медикаментами и патологическими состояниями:

Повышение заставляет заподозрить: кисту желтого тела, начало гестации, нарушение работы надпочечников, плацентарную недостаточность, нарушение менструального цикла, дисфункцию матки с кровотечением.
Снижение концентрации прогестерона говорит об аменореи или о функциональной недостаточности желтого тела либо плаценты, хроническом воспалении детородных органов и маточном кровотечении.

Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.

Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.

Изменения уровня могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, и о стрессе:

Повышается содержание ЛГ при функциональной недостаточности половых желез, СИЯ (истощении яичников), СПЯ (поликистозе яичников), гипофизарном новообразовании, эндометриозе, почечной недостаточности.
Понижается концентрация гормона при гипофизарно-гипоталамарной гипофункции, некоторых генетически обусловленных болезнях, ожирении, нервной анорексии.

Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.

Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.

Пролактин

Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).

С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.

В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.

Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон

Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.

Повышение его уровня возможно при:

Гипогонадизме.
Поликистозе или недостаточности яичников.
При циррозе и других тяжелых болезнях печени.

Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.

Ингибин В

Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.

17-гидропрогестерон

Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.

Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.

Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.

Антимюллеров гормон

Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.

Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).

Гормоны-андрогены

Половые гормоны (женские и мужские) вырабатываются в организмах обоих полов, но в разной концентрации. Андрогены, как и женские половые биологически активного соединения, участвуют в процессе овуляции, сохранении беременности и целом ряде обменных процессов.

Тестостерон (общий 0,38–1,97 нмоль/л и свободный менее 4,1 пмоль/л) количественный пик имеет в лютеиновой фазе. Это стероидный гормон, ответственный за развитие вторичных признаков пола. Вырабатывается надпочечниками (корой) и яичниками. Тестостерон регулирует количество гонадотропных гипофизарных гормонов и участвует в процессе регресса фолликула. Если тестостерон высок, это приводит к нарушению овуляторной функции и самоаборту на ранних сроках.
Кортизол считается главным катаболитиком: разрушителем белка и фактором, способствующим накоплению жиров. Благодаря ему повышается уровень сахара крови. Кортизол – это стресс-гормон, он призван мобилизовать энергоресурсы организма (белки расщепить до аминокислот, гликоген превратить в глюкозу). Продуцируется корой надпочечников и в норме содержится в количестве 138–635 нмоль/л.

ДЭГА-сульфат (ДЭА-SO4) – вырабатывается корой надпочечников и является предшественником плацентарных эстрогенов. Изменение содержания в плазме крови этого активно вещества служит диагностическим признаком разных болезней:

Повышение сигнализирует о онкопроцессе в коре надпочечников, гипаталамарно-гипофизарном синдроме, эктопических опухолях, вырабатывающих АКТГ, фетоплацентарной недостаточности и угрозе потери плода. У женщины рост показателя этого вещества возможен при гирсутизме.
Снижение показателей может говорить о внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников (их коры) у плода, лечении гестагенами.

В период беременности и после выхода женщины из детородного возраста его концентрация снижается.

Анализы на гормоны считаются нормальными при показателях 0,9–11,7 мкмоль/л.

Гормоны щитовидной железы

В некоторых случаях акушерско-гинекологический анамнез требует вмешательства эндокринолога, занимающегося проблемами щитовидной железы. Потому что отклонение от нормы концентрации гормонов, вырабатываемых этой железой, могут существенно нарушить здоровье матери и ребенка. Это может даже привести к бесплодию, аномалиям развития и тяжелым патологиям ЦНС плода, его внутриутробной гибели.

К изучаемым гормонам относят:

Т4 (общий) – стимулятор синтеза белка (норма Т4 общий 55–137 нмоль/л).
Т3 (общий) – его предшественник (норма Т3 общий 1,08–3,14 нмоль/л).
ТТГ (гликопротеид, стимулирующий выработку Т3). При беременности повышенное содержание ТТГ – это нормально. Низкий ТТГ может сигнализировать о гипотериозе, травмах или гипофункции гипофиза. Но может наблюдаться рост ТТГ и вследствие стресса, чрезмерной физической нагрузки, терапии гормонами щитовидной железы и по ряду других причин. В норме в плазме содержится 0,4–4,0 мЕд/л.

При необходимости врач может назначить анализы для определения концентрации и других гормонов кортекотропина (АКТГ), глобулина, связывающего половые гормоны. Или инсулина, АТТГ (норма 0–18 Ед/мл) или АТТПО в норме их должно быть <5,6 Ед/мл.

Указанные для всех гормонов нормы приведены для женщин репродуктивного возраста старше 18 лет.

Анализ крови на гормоны по гинекологии необходим, если вы заметили признаки нездоровья по женской части : нарушился менструальный цикл, резко увеличился вес, кожа и волосы быстро становятся жирными.

Эти явления говорят о нарушении баланса гормонов в организме. Разберём, когда нужно сдавать такой анализ крови, и какие именно гормоны изучаются.

Обычно врач направляет на такие анализы, если у пациентки имеются такие признаки, как:

нарушения менструального цикла: слишком частые менструации, очень короткие или, наоборот, продолжительные, задержка месячных;
не получается забеременеть долгое время (есть подозрение на бесплодие или женские заболевания);
частые выкидыши;
подозрение на внематочную беременность;
подозрение на обычную беременность (задержка менструаций);
проблемы с кожей и волосами: жирная себорея, акне, угревая сыпь, повышенная жирность кожи и волос;
стремительный набор веса;
подозрения на заболевание молочных желез;
подозрение на образование опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
нарушения в работе яичников, почек;
чрезмерно густые и длинные волосы на теле, что нехарактерно для женщин.

Все эти признаки могут быть поводом для проверки .

Когда надо сдавать анализ?

В зависимости от того, количество какого гормона требуется изучить, устанавливаются сроки. Чтобы определить, дату сдачи конкретного анализа, нужно знать дату наступления овуляции и сроки менструаций в целом.

Анализ крови на прогестерон сдают через 7 дней после наступления овуляции (за неделю до предполагаемого начала овуляции).
На пролактин сдают в любое время.
Эстрадиол изучают на седьмой день цикла.
ХГЧ (хорионический гонадотропин) исследуют при задержке менструаций от одного дня. Необходим для того, чтобы определить наступление беременности.
Лютеинизирующий гормон в крови ищут на седьмой день менструального цикла.
Фолликулостимулирующий гормон также изучают на седьмой день цикла.
Тестостерон - на шестой-седьмой день менструального цикла.
Анализ крови на прогестерон желательно сдавать на 22-й день цикла (если он короткий - 28 дней) или на 28-й (если цикл длинный - до 35 дней).
Анализ крови на эстрогены сдают на четвёртый день цикла. При необходимости врач может отправить на повторный анализ в 21-й день цикла.

Если необходимо исследовать другие гормоны, дату анализа назначает врач .

Какие гормоны исследуются?

Врач перед тем, как отправить на анализ, обязательно обследует и опрашивает девушку. Затем определяет необходимость изучения того или иного гормона в крови.

Рассмотрим, какие гормоны изучаются взятия у пациентки крови и разберём их основные характеристики.

Лютеинизирующий (ДГ) . Отвечает за нормальную работу репродуктивной системы . Повышается при раннем климаксе, гипофункции или поликистозе яичников. Снижается из-за травм, опухолей, вследствие неправильного питания или чрезмерных физических нагрузок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Отвечает за образование эстрогенов и здоровье яичников. Недостаток этого гормона наблюдается при задержках полового развития, фригидности, бесплодии, воспалении половых органов.

Эстрадиол - один из главных гормонов, отвечающих за здоровье женской половой системы. Недостаток эстрадиола чаще всего наблюдается у женщин в климаксе . У молодых девушек недостаток эстрадиола провоцирует проблемы со здоровьем матки и маточных труб, задержки полового развития, нарушения менструального цикла.

Пролактин отвечает за здоровье и работу молочных желез: способствует их своевременному росту и развитию у молодых девушек, стимулирует лактацию у кормящих матерей. Повышенное содержание пролактина может говорить о нарушениях функций яичников , заболеваниях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях.

Значительно повышается уровень пролактина при стрессах, травмах грудной клетки, авитаминозе, почечной недостаточности. В группе риска девушки после абортов. Избыток пролактина может привести к нарушениям менструального цикла, фригидности, бесплодию, образованию кист или злокачественных опухолей молочной железы. Снижается пролактин при переношенной беременности, вследствие приёма некоторых лекарств.

Тестостерон - главный мужской половой гормон , который есть и у женщин, но в меньшей концентрации. Его избыток может спровоцировать проблемы с кожей: появление акне, повышенная жирность, себорея.

Тиреотропный гормон отвечает за здоровье щитовидной железы. Его концентрация может колебаться в течение суток, отличаться во время сна и бодрствования. При увеличении тиреотропного гормона увеличивается щитовидная железа .

Прогестерон отвечает за здоровье яичников и надпочечников. Его уровень сильно увеличивается во время беременности , а перед родами быстро падает.

Идти к врачу и сдавать анализ крови на абсолютно все гормоны смысла нет. Каждый из анализов должен иметь показания . Поэтому перед тем, как отправить на анализ, врач тщательно вас осмотрит и обследует в определённом порядке. И тогда уже при необходимости отправит сдать кровь на тот или иной гормон.

Правила сдачи и подготовки

Придерживайтесь следующих правил, чтобы анализ крови на гормоны при гинекологии показал максимально точный результат:

идите к врачу на анализ утром: уровень каждого гормона может отличаться в зависимости от времени суток, поэтому самым достоверным считается «утреннее» значение;
не завтракайте перед анализом: определённые продукты питания и напитки могут спровоцировать повышение/понижение гормонов и изменить ненадолго гормональный фон, поэтому анализ сдаётся натощак, чтобы отразить точный результат;
учитывайте рекомендации и сдавайте анализ крови на гормоны в определённые дни менструального цикла;
запрещены активные занятия спортом перед исследованием (тренировки, активный отдых: плавание, езда на велосипеде, роликах, коньках): они также могут спровоцировать выброс некоторых гормонов и нарушить их нормальный баланс в крови;
за сутки до похода к врача не следует употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства , нельзя курить;
смотря, какой именно анализ вы сдаете, может быть запрещено заниматься сексом в течение какого-то промежутка времени перед анализом: обязательно уточните это у врача;
за 7 дней нельзя принимать гормональные препараты и противозачаточные таблетки : если вам назначен курс таких лекарств в другой клинике, обязательно предупредите об этом своего нынешнего врача.

В соответствии с результатами анализов врач определит проблему и назначит подходящие препараты.

Как нормализовать баланс гормонов девушке, женщине?

Нарушенный гормональный фон нередко ухудшает внешность и сильно сказывается на самочувствии женщины. Поэтому требуется как можно быстрее привести его в норму. Разумеется, основное лечение назначить должен врач.

Но есть и вспомогательные меры, к которым вы можете прибегнуть самостоятельно.

Эти методы годятся и для профилактики гормональных нарушений.

Витамины

Авитаминоз может стать причиной гормональных нарушений. Поэтому так важно следить, чтобы организму хватало всех витаминов . Если ваш рацион питания далёк от сбалансированного, и вы не уверены, что получаете достаточное количество полезных веществ, принимайте витаминные комплексы.

Желательно скорректировать свой рацион в соответствии с принципами правильно питания. Ежедневно в меню должно быть достаточное количество белковой пищи, полезных жиров, сложных углеводов .

Белковая пища: рыба, мясо, птица, морепродукты, бобовые. Полезные жиры: нерафинированные растительные масла холодного отжима. На них нельзя жарить - заправляйте салаты и холодные закуски или принимайте по 1 столовой ложке в день натощак. Сложные углеводы - это цельнозерновые крупы, каши. Обязательно кушайте фрукты и овощи. Избегайте сладостей, жареной, острой, соленой и копченой пищи .

Здоровый образ жизни

Многие девушки недооценивают, насколько их привычки вредны именно для женского организма. Злоупотребление алкоголем, курение, употребление лёгких наркотиков, энергетиков, кофеина и кофеиносодержащих напитков негативно сказывается на гормональном фоне.

Народные средства

Для профилактики нарушений гормонального фона можно использовать народные средства . В их числе: льняное масло, отвары из полыни и шалфея, мятный чай, продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, цветочная пыльца.

Резюмируем: при подозрениях на нарушение баланса гормонов в организме доктор назначает соответствующие анализы . Недостаток или превышение уровня гормонов лечатся специальными препаратами. Для профилактики необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Причина	Гормоны
Определение гормонального фона	ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4,
Задержка менструации	ХГЧ
Нерегулярный менструальный цикл	ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременности	ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность (анализ 1 раз в триместр)	ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделя	Свободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
Бесплодие	ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщины	Тестостерон, ДГЭА
Выпадение волос	ЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный вес	ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, кортизол, гормоны щитовидной железы, прогестерон
Проверка состояния щитовидной железы	ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез, выделения из сосков	ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
Менопауза	ФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразования	ЛГ, ФСГ, эстрогены, пролактин, ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса , в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

лютеинизирующий гормон (ЛГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
прогестерон;
тестостерон;
хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Гормон	На какой день цикла сдавать
Прогестерон	На 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
Пролактин	В любой день цикла
Эстрадиол	На 7-й
Эстрогены (общее)	На 4-й, повторный на 21-й
ЛГ	На 3-8-й или 18-22-й
ФСГ	На 3-8-й или 18-22-й
Тестостерон	На 6-й или 7-й
ХГЧ	Задержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
Перед исследованием исключить активные нагрузки.
За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач , который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес .

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.